《南方都市报》 :全身皮肤突然变黄!
珠海一男子一夜变成“小黄人”
南都讯 全身皮肤突然变黄,就连大小便也发黄!近日,珠海的陈先生就得了这种奇怪的病,变成了现实版的“小黄人”。这是怎么一回事?日前,记者从中大五院获悉了这样一起特殊的病例。
3个月前,直肠癌手术后的陈先生开始不明原因地皮肤发黄、全身瘙痒,腹胀不想吃东西,小便黄染明显,大便呈陶土样。到珠海市中大五院检查后,医生诊断为肝门淋巴结转移所致的梗阻性黄疸,考虑患者肝脏功能较差、肠癌已复发转移,遂为其行经皮肝穿胆道引流术(PTCD)。
术后,他的皮肤逐渐退黄,瘙痒症状消失,小便、大便颜色恢复正常,引流管外接引流袋,每日引流量为400ml。2个月后,陈某复查CT提示肝内胆管无扩张,医生为他植入了胆道支架拔除胆道引流管,目前,该患者免去了每天“挂袋”的不便,已恢复正常生活。
据悉,梗阻性黄疸是由于各种原因导致的胆道梗阻引起的以无痛性黄疸、腹痛、发热、皮肤瘙痒、尿黄和陶土样大便等为主要表现的一类疾病。胰腺癌、胆管癌、肝癌、胆囊癌、胆道结石患者常出现梗阻性黄疸,治疗该病的关键在解除梗阻,让胆道恢复通畅或将淤积的胆汁引流出体外。
中大五院肿瘤微创介入科毛军杰副主任提醒,梗阻性黄疸患者要妥善固定引流管,保证导管的引流通畅,防止扭曲、折管现象发生;平时应食用高热量、高维生素、优质蛋白、低脂、易消化食物,忌饱餐,注意钾类食物的补充,防止因低钾引起的胃肠道胀气、嗜睡、无力等症状;患者要定期到介入门诊随访,复查肝肾功能及血常。长期留置引流管,一般能保持通畅5-6个月,每隔3个月更换导管。
《凤凰网》 :拒做“小黄人” 你知道梗阻性黄疸吗?
我们知道黄疸是新生儿常见的临床问题,很多人以为只有刚出生的小孩才会得黄疸,事实上在成年人身上出现因病皮肤变黄的现象也并不少见,而且成因各有不同,比如胆道梗阻引起的黄疸。
3个月前,直肠癌术后患者陈某不明原因皮肤发黄、全身瘙痒,腹胀不想吃东西,小便黄染明显,大便呈陶土样,到中大五院检查后,医生诊断为肝门淋巴结转移所致的梗阻性黄疸,考虑患者肝脏功能较差、肠癌已复发转移,遂为其行经皮肝穿胆道引流术(PTCD)。
术后,他的皮肤逐渐退黄,瘙痒症状消失,小便、大便颜色恢复正常,引流管外接引流袋,每日引流量为400ml。
2个月后,陈某复查CT提示肝内胆管无扩张,医生为他植入了胆道支架拔除胆道引流管,目前,该患者免去了每天“挂袋”的不便,已恢复正常生活。
据悉,梗阻性黄疸是由于各种原因导致的胆道梗阻引起的以无痛性黄疸、腹痛、发热、皮肤瘙痒、尿黄和陶土样大便等为主要表现的一类疾病。胰腺癌、胆管癌、肝癌、胆囊癌、胆道结石患者常出现梗阻性黄疸,治疗该病的关键在解除梗阻,让胆道恢复通畅或将淤积的胆汁引流出体外。
出现严重的梗阻性黄疸,患者肝脏功能和全身情况较差,不能耐受外科手术时,就需要介入治疗。目前,经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)是常用的介入治疗方法,该方式能迅速降低黄疸、改善肝功能,为外科手术或化疗创造条件,具有安全性高、并发症少、创伤小等优势。
中大五院肿瘤微创介入科毛军杰副主任提醒,患者高热、寒战时要及时保暖;平时要准确并定时记录胆汁的流量,每天监测体温变化,正常的胆汁为金黄色浓稠液体,每日引流量为500-1000ml;要保持引流管处切口下敷料干燥、清洁,如突发腹痛、高热或引流量异常时要及时就医。
注意事项
1.要妥善固定引流管,保证导管的引流通畅,防止扭曲、折管现象发生。
2.平时应食用高热量、高维生素、优质蛋白、低脂、易消化食物,忌饱餐,注意钾类食物的补充,防止因低钾引起的胃肠道胀气、嗜睡、无力等症状。
3.患者要定期到介入门诊随访,复查肝肾功能及血常。长期留置引流管,一般能保持通畅5-6个月,每隔3个月更换导管。