提起肝炎，大多数人都会立刻想起甲肝、乙肝，但你听说过丙肝吗？近日，在市委宣传部和市卫计局联合举办的健康大讲堂上，中山大学附属第五医院感染病科主任、主任医师、硕士生导师夏瑾瑜表示，丙肝才是最需要被人们关注的肝炎。据了解，随着乙肝疫苗的普及使用，乙肝感染率在逐年下降；而丙肝不仅没有预防疫苗，且早期症状不明显，90%的病人被查出患有丙肝时都已经是晚期了。
丙肝病毒具有隐蔽性难以被觉察
什么是丙型肝炎呢？夏瑾瑜表示，丙型肝炎是因为机体感染了感染了丙型肝炎病毒而引发的导致慢性肝损伤，也就是引发了肝细胞的炎症。丙型肝炎表现为从坏死逐渐发展到肝硬化、肝功能衰竭、甚至原发性肝癌。
为什么说丙型肝炎最需引起关注呢？专家表示，首先这是因为丙肝目前没有丙肝疫苗，难以大范围地预防此类疾病。另一方面，更是因为丙肝病毒抗原性不强，对肝脏破坏很隐蔽，许多丙肝病人的肝功能正常，因此该疾病经常未被发现。九成丙肝病人发现存在疾病时已经进入了晚期。
据了解，目前丙肝在世界范围的感染率为3%，而在中国的感染率为3.2%。
血液传播是丙肝的主要传播途径
丙肝作为传染性疾病却无疫苗，那么我们更应该如何预防丙肝呢？夏瑾瑜表示，抵抗丙肝重在预防，群众首先应该了解丙肝的传播途径，从传播源头着手以免被染上疾病。
丙肝疾病是如何传播的呢？
据了解，血液传播是丙肝的主要传播途径。提到血液传播，大家首先想到的应该是血制品传播。夏瑾瑜表示，目前，我国对于血源管理严格，通过输血来传染丙肝的几率较低。但值得关注的是丙肝具有窗口期，在此期间血液虽有病毒，但查抗体时无法查出。若大量输血，也有可能会感染丙肝。另外，若你曾在八九十年代进行手术，由于当时的管理不甚严格，也有可能在手术、输血过程中感染到丙肝病毒。
另外，皮肤与黏膜破损也是血液传播的主要方式。夏瑾瑜举例称，河源某镇曾有多人感染丙肝，调查后发现原来丙肝病人都在该镇同一诊所打过针，而这家诊所并没有采用一次性针筒，导致病毒传播。也就是说，血液传播不一定局限于输血，例如共用针头、内镜和牙科器械未消毒重复使用等，都有可能会引起丙肝病毒传播。
此外，生活中还有一些细节需要我们格外注意，以免染上丙型肝炎病毒。比如，你和肝硬化丙肝病人一起生活时，就不能共用一管牙膏。因为肝硬化的丙肝病人已经无法抗病毒，血液内存在丙肝病毒。病人刷牙时或会因口腔出血导致牙刷沾染上病毒，而病毒也会随着牙刷转移到牙膏上。此时，若其他人也使用这管牙膏，病毒就可能会转移到下一个使用者的牙刷上，继而让下一个使用者染上病毒。
除了血液传播外，性传播、母婴传播等也是丙肝病毒的传播方式。
丙肝的治疗难点在于发现晚
那么，现代医学对于丙肝的治疗效果如何呢？对此，夏瑾瑜表示，目前丙肝疾病的治疗难点在于发现晚。
夏瑾瑜表示，肝炎的病变是一个循序渐进的过程。在开始感染了病毒之后，病毒寄生在肝脏，导致肝脏出现慢行炎症，继而出现点状坏死、桥状坏死，出现纤维化。纤维将肝细胞包裹，形成结，造成硬化。肝硬化时若再没有得到及时治疗，就会进行癌化。
夏瑾瑜称，和乙型肝炎相比，丙型肝炎若在早期就被发现，其治疗效果将比乙肝更好。但如果在晚期才被发现，丙型肝炎将比乙肝更容易发展为肝硬化、肝癌。
提 醒
体检时可申请加查丙肝
在了解了丙肝的危害和传播方法后，要抵御丙肝，除了加强预防外，我们还应该重视筛查，及早发现、治疗丙肝。那么，我们该如何检查自己是否患上丙肝呢？据了解，目前各大医院的常规体检套餐中并无包括丙肝检查。对此，夏瑾瑜表示丙肝筛查其实很简单，和乙肝一样通过抽血即可检查。她建议群众体检时可以申请加查丙肝。
与丙肝病人一起办公不会染上疾病
在得知丙肝病毒具有传染性及此病毒对人体的伤害后，不少人开始闻之色变。但夏瑾瑜则表示，的确应提高警惕预防丙肝病毒，但在生活中不应该歧视丙肝病人。
夏瑾瑜表示，和丙肝病人一起办公，使用共同的办公桌、电脑、鼠标等并不会染上丙肝病毒，群众不应该排斥丙肝病人。但万一丙肝病人受伤流血时，其他人在求助丙肝病人前应先查看自己皮肤是否有破损。因为如果破损的皮肤接触到感染了病毒的血液，就有可能会染上病毒。
另外，群众预防丙肝病毒应该养成良好的生活习惯。比如，不要到不正规的美容店进行纹身、打耳洞，因为这些美容店的器具可能没有消毒干净，容易导致疾病传播。此外，身患丙肝的母亲在怀孕时，不能进行羊水穿刺检查胎儿是否畸形，穿刺时容易将病毒传染给新生儿。身患丙肝的母亲在分娩时，也应该缩短产程，保持胎盘完整性，避免感染。
展望
国内或将上市口服小分子抗病毒药物
据了解，若在早期发现丙肝，目前国内丙肝治疗有了一套相对精准的治疗方案，采取干扰素加利巴韦林治疗，这种治疗方法的治愈率达到了70%。但这是一种打针治疗的方法，治疗时药物易产生副作用。如在使用干扰素时，病人会在注射后三四个小时内出现高热，最高温度可达到40摄氏度，约三小时后退烧。与此同时，病人还可能会出现白细胞、血小板下降等症状。在使用利巴韦林时，部分病人容易出现溶血、过敏，爆发皮疹甚至黄疸等症状。
专家表示，丙型肝炎的治疗相对辛苦，需要病人打起信心，在医生的指导下与疾病做斗争。但丙型肝炎的治疗也有好消息传来。夏瑾瑜表示，一种口服的小分子抗丙肝病毒药物或将在国内上市，这种药物对丙肝可达到90%的治愈率。而且这种药物为口服，无需和过去一样需要打针治疗，能够减缓病人治疗时的痛苦。本报记者 赵思华
