文章来源:《阳江日报》5月5日 第1版要闻
本报记者/吴翠翠
“医生,我腹部绞痛,很不舒服。”4月28日上午8点多,阳东人民医院普外科的病房里,患有直肠癌的林阿姨向查房医生李坚讲述了自己的身体情况。李坚嘱咐林阿姨放轻松,调整好状态,后天就能进行手术。李坚告诉记者,林阿姨将是他交流到阳江以来进行的第21台手术。
今年3月2日,中山大学附属第五医院大外科副主任李坚作为珠海帮扶阳江医疗队的队长带领第三批医护人员来到阳江,迅速投入到医疗帮扶工作中,并担任了阳东人民医院的副院长。两个月来,李坚共开展手术20台,填补空白手术项目6项,同时还积极做好传帮带工作,变“输血”为“造血”,把帮扶工作做得有声有色。
规范管理制度提升医疗水平
“基层医疗要提升、要发展,一定离不开正规化的管理制度。”从医13年,拥有医学博士学位和留美经验的李坚认为,用先进的经验和理念来管理,基层医疗才能更上一层楼。
初来阳江,李坚就对阳东人民医院的整体情况进行了详细摸底。他发现,作为一个基层医院,阳东人民医院在医疗器械的配备上还是较为先进的,但管理制度却相对落后,以致一些病情没能很好地分析,医疗器械没有得到充分利用。
摸清“病情”,对症下药。李坚结合自己在中山大学附属第五医院的经验,首先组织阳东人民医院普外科的医师开展三级医师查房、手术前讨论、疑难病例讨论、会诊等制度,再逐步将这些制度在其他科室推开。
之前,阳东人民医院微创仅能进行阑尾炎及胃肠道穿孔修补两种术式,而目前微创术已经覆盖到肝癌和肝胆道疾病了。
带领阳东医院走进微创时代
3月4日,来阳东人民医院的第三天,李坚迎来了他来阳江的第一例手术。
18岁少女阿叶反复腹痛十多年,同时智力和机体都发育迟缓。多年来,阿叶的父母带着她多处求医都未见好转。今年3月,阿叶的家人找到了李坚。经过诊断,李坚发现,其腹痛的病因为一种小儿病——先天性巨结肠,也正是因为这个病导致她发育迟缓。
李坚给阿叶做了肠道造影后发现巨结肠的部位范围较广,肠子直径是正常人的3倍大小,按照以往的做法一般都是腹部开刀进行切除风险较高。同时,腹部开刀会有十几厘米的切口,术后疼痛可能导致患者不配合治疗。李坚决定使用微创办法来解决,最终治好了阿叶的病。这台手术标志着该院普外科真正进入微创时代。
2个月来,李坚共开展了20台手术,一次次刷新了阳东人民医院微创领域记录,填补了腹腔镜巨结肠切除术等6项手术空白,其中不少还是阳江首例。
重视人才培养变“输血”为“造血”
在李坚看来,帮扶工作不仅仅是靠一人之力医好更多的病人,还是将自己的医学知识教予更多的阳江本地医生。“单纯的‘输血’只能应一时之急,只有自身‘造血’才是长久之计。”李坚说。
李坚认为,阳江多数医生临床经验丰富,但是在理论知识上还是相对缺乏的。他担任副院长以来,规定每周四定期开展科内案例讲课,科室医生相互点评,相互学习。同时,在手术时、查房时等都是手把手教授医术,将病情前因后果及解决方案系统传授给其他医生。
李坚还组织科室医生积极参加珠海、阳江两地会议,充分利用珠海帮扶阳江的资源,让阳东人民医院的医生得到更多的学习机会,鼓励年轻的医生继续深造,从而提升医疗水平。