文章来源:《珠海特区报》5月7日 第12版
4月23日,珠海市感染病治疗专区在中大五院投入使用
从2003年的非典开始,各种“疫情”就格外受关注。流感、登革热、禽流感等关键词,在珠海几乎成了例牌,一到时候媒体上就会不断提醒市民注意预防。
去年的登革热,珠海数百人受感染,各大医院都辟了专区来收治患者。普通市民肯定意识不到,像这样将有传染性的患者分散救治,其实是增大了疾病传播的风险。但当时只能如此,因为珠海没有感染性疾病的专科医院,也没有哪个医院的感染科可以收治这么多登革热患者。
不过,就在4月23日,中大五院感染病防治中心即珠海市感染病治疗专区,开始整体投入使用。先进的设备、宽敞的病区以及两面环山的优美环境,使得珠海的感染病病治疗水平、尤其是应对重大感染病疫情的能力有了显著提升。
全新的“感染病院”
作为一种制度创新,这个设在综合性医院内的“专区”其实就相当于一个新的“珠海市感染病院”,市政府投入一个亿,平时由中大五院管理,一旦出现疫情,则可集中收治患者。
整体启用前,中大五院感染科主任夏瑾瑜带记者参观了这里簇新的病房及设施。
感染病治疗专区楼高8层,建筑面积1.2万平方米,政府建设投资7456万元,另外投入2800万元添置设备。夏瑾瑜很自豪地说,至少全省还没另外哪个综合医院有这么大的感染病科,而且条件和设施那么好。
以病房为例,这里所有病房都是负压病房,也就是说,室内气压低于室外,空气只能由外向内流动。这样,一旦出现非典之类可怕的呼吸道疾病流行,启动这个负压系统,病房里的空气就不会播散到室外,楼内废气经高标准净化后安全排出,杜绝了对周边环境造成二次污染的可能。
在一楼的药房,记者还大开眼界地见识了最先进的自动包药机。这其实是一个药品的智能存取系统,工作人员解释说,以前药房是人去“找药”,现在是药来“找人”,整盒的药会根据指令出现在最方便取拿的位置,而200多种拆零的药,可根据医嘱,按一人一次的量自动分装到一个小药袋里,这样住院病人就无需使用可回收的小药盒,发药又快又准确,还减少了污染。
作为珠海市的感染病救治专区,这里还配备了肝纤维化扫描仪、人工肝支持系统、电子支气管纤维镜、大型生化自动分析仪、多功能DR机、彩色多普勒超声仪以及重症监护系统等一批先进的医疗设备。
在拥有8张病床的ICU、即重症监护病房,夏瑾瑜向记者介绍了最新型的ICU吊塔,这实际上是一个可移动的“生命岛”,集中兼容了氧气、负压吸引、电源、监护仪、呼吸机、输液泵等“救命”的设施,每个病床配一个。
足以应对重大感染病疫情
夏瑾瑜说,她是2003年非典期间调入中大五院的,时值五院感染病科新建。当时,不仅全珠海市没有专门的感染病院,有感染病专科的,也就是中大五院一家。
因此,早些年,只要一有大的疫情,夏瑾瑜他们科就要立即腾空病房,因为只有这么大点地方,肝病、艾滋病的人不能同呼吸道感染病的人住一起。
遇到像去年那样大规模的登革热流行,中大五院一个科也住不下了,幸好此时几家大医院都有了感染科,分散收治,算是应对过去。但分散收治,病人滞留的地点增多,各医院治疗和控制感染的能力也不同,因而全市对感染性疾病疫情的处置能力就明显不足。
珠海需要一个专门的“感染病院”,而中大五院既有建院的合适的地方,又有现成的人才和机构,双方一拍即合,2011年“珠海市感染病治疗专区”动工,最终在中大五院内建成一个“院中院”。
技术上,中大五院感染科是广东省感染病临床重点专科、国家药物临床研究基地和内科住院医师培训基地,中山大学中山医学院国家千人计划人才张辉教授、广东省“珠江学者”黄曦教授也在该科兼职。位置上,“专区”座落于医院西北角,背靠凤凰山脉,位于珠海常年主导风的下风处,环境清静优美。
带记者参观病房时,夏瑾瑜站在宽敞明亮的走廊上,外面是青山,阳光半照进来,她说,你看,最漂亮的地方,我们留给了病房。
“你们200张病床,要是遇到去年登革热那样几百个病人,够吗?”记者问。夏瑾瑜毫不犹豫地说,“当然够,就算平均一个人住院十天,也够,不可能大家同时入院,也不可能一直住院”。
门急诊、住院、检查一站搞掂
夏瑾瑜介绍,这个全新的感染病中心还有一个亮点,即感染病患者完全不会与医院别的患者有交集,因为从门诊挂号、住院,到所有的检查项目,都可以在这栋楼里实现,患者也方便了很多。
这栋楼里甚至还有一间手术室。夏瑾瑜说,比如艾滋病患者需要做手术,一般医院都会比较为难,因为这种病是血液传播的,在普通手术室做的话,除了医护人员要特别加强防护,术后这间手术室还不能很快进行下一台手术,要进行全面仔细的消毒,至少多耽误两个小时,而医院的手术室通常都是排得满满的。所以,常有艾滋病患者到广州去做手术。显然,今后更多的感染病患者可以就在珠海做手术了。
站在“感染病专区”门口,一眼就可以看见“门诊大厅”、“肠道门诊”、“发热门诊”等醒目标牌。这是为了减少不同感染途径的患者交叉感染的机会。夏瑾瑜介绍,住院病区则严格按照“三区管理”,即清洁区、半污染区和污染区,医护人员进出其中,都有规定的路线和更衣、消毒等程序。污物有专门的污物通道、污物电梯,连排水系统也是独立的,经过了专业处理才最后排入外环境。
“在感染病科工作,你们不紧张吗?因为到处都是细菌、病毒什么的”记者问。夏瑾瑜笑了起来,她说,感染科的感染管理和消毒隔离肯定是最严格的,而且,感染病无非就是几类传播途径,即使最可怕的呼吸道传播,只要戴口罩,或者保持一米以上距离,就可以避免被感染。夏瑾瑜说她原来坐公交车时会戴手套,因为扶手上不知道有多少细菌病毒,但进病房,为了减少患者心理上的不适,自己反倒经常不戴手套,多洗手就行了。本报记者 蔚宁