记者了解到,这5名博士分别是血管与肿瘤介入科主任庞鹏飞博士、毛军杰博士,血管外科李坚博士、骨外科陈少明博士,麻醉科肖笑雨博士。和这5名博士一起参与抢救的,一共有10余名医务人员。
危险:小伙手臂神经已离断
据庞鹏飞博士介绍,该小伙大概早上8点受伤,在外院处理8个多小时未果,才转到中大五院急诊。当时,病人的左上肢肱动脉、肱静脉、正中神经和尺神经均已离断,血液循环和神经感觉等重要功能几乎丧失,“如不及时治疗将面临截肢的危险。”庞博士说。医院迅速召集血管外科、骨外科参与会诊,准备共同协作完成手术。
手术:联手保住了患者手臂
手术从晚上10点钟开始,持续到第二天早晨6点多完成。庞鹏飞博士团队通过介入技术先为病人做血管造影,发现其左臂动脉断端处形成了长约10厘米的血栓,血流无法通过。他们在导丝指引下置入导管精准取栓。然后,李坚博士团队对患者进行血管吻合,再通过导入球囊扩张血管,成功打通了患者左上肢动静脉血管。因为病人手臂神经和肌腱也受到不同程度的损伤,陈少明博士团队紧接着为他进行了神经、肌腱等方面的修复吻合手术。最后,各位医生通过血管造影确认小伙子的血管已接上。至此,小伙子的手臂成功保住。
肖笑雨博士介绍,手术全过程由麻醉科保驾护航,病人先在局部麻醉状态下做血管造影,后续手术均在全麻状态下进行。因为此前病人已经做过一次全麻,在确认其身体无麻醉残留、状态良好之后进行气管插管全麻,并通过监控仪时刻关注病人的生命体征,同时供给麻醉剂、镇静药等。通过气管插管全麻,病人全过程处于完全松弛状态,确保了手术顺利进行。
在术后进行讨论时,医生们发现一个有趣的细节:当天参与抢救的恰好都是青年博士。据悉,现在中大五院有106名博士,参加抢救的骨干都是博士的情况会越来越常见。
修复:手臂功能恢复需观察
目前,该小伙在骨外科住院治疗,除了低烧之外其他情况都已稳定。陈少明博士说,手术过程中,各位医生都在尽最大的努力保全病人的手臂功能,但病人从受伤到手术耽误了很多时间,并且神经、肌腱的恢复又需要比较长的时间,因此小伙子左上臂的功能具体能恢复到什么程度现在还不能确定,需要做进一步的修复、康复治疗并留院观察。