日前,44岁的沈阳人罗某到珠海开会,在酒店内因解大便太用力,竟然晕倒在厕所内,被送到中大五院后,医生发现他如厕时“引爆”了颅内一颗动脉瘤,导致脑出血,幸亏送医及时,经积极抢救和介入手术治疗,患者已康复出院。
有时用力大便也是很危险的
脑动脉瘤是由于先天性的血管发育异常、动脉粥样硬化、血压增高等因素,导致血管壁因长期受到异常血流冲击,血管壁局部变得薄弱,进而形成的瘤样突起。脑动脉瘤就像是脑血管壁上吹起的一个随时可能破裂的“气球”。临床上,它对患者造成的主要危害是破裂后导致的脑出血。
脑动脉瘤就像在我们脑袋中的一颗“不定时炸弹”,中大五院神经介入科周斌主任介绍,我们的压力比较大,情绪较激动或身体在剧烈活动时,再加上不良的饮食、生活习惯等因素,引起血压骤然升高,就存在着诱发脑动脉瘤破裂的风险。
周斌主任表示,脑动脉瘤没有破裂的话,一般无明显临床影响,但我们在日常生活中会出现头晕头疼、视力下降等情况,可能是脑动脉瘤压迫了脑组织和脑神经所致,所以当我们的身体出现不适的时候,一定要及时到医院进行诊断和治疗,才能预防病情的恶化。脑动脉瘤如不能及时的治疗,一旦破裂出血,死亡率是非常高的。
平时无明显症状 一旦破裂十分凶险
颅内动脉瘤一旦发生破裂动脉瘤出血,病残或死亡率极高。据统计,第一次破裂出血致死率达20-30%;如果未经有效治疗发生二次出血,致死率则高达50%以上。
周斌主任提醒市民,对于家族成员中有动脉瘤病史的患者,建议定期做一些脑血管病的筛查;平时要注意控制血压、健康饮食、适当运动、作息规律、保持心态平和、避免情绪激动,并保持大便通畅;如果最终确诊为脑动脉瘤的,要根据动脉瘤的大小、形态、位置及动脉瘤的生长情况,选择是否进行手术治疗。
目前,头颅CT及CTA(CT血管造影)是主要的检查之一,通过CT可以看到病人有没有出血、出血多少、出血部位,CTA可以看到颅内血管和动脉瘤的情况。MR也可以看到出血的情况,MRA能看到动脉瘤的部位、大小、形状且没有辐射,周斌主任建议40岁以上的动脉瘤高危人群,如有条件可以定期进行检查。
信息时报记者 陈卫芬