科室名称:
呼吸与危重症医学科负责人:
刘晶教授科室电话:
2528733/8732,2528538/8539,2528685/8815电子邮件:
13844021812@163.com科室地址:
门诊:门诊楼2楼大厅左侧心肺诊区 住院部:内科楼4楼 呼吸重症监护病区: 医技楼4楼 气管镜室:门诊4楼内镜中心 肺功能室:门诊楼2楼心肺诊区内、内科楼4楼中山大学附属第五医院呼吸与危重症医学科是珠海市重点学科,是珠海市医学会呼吸分会主任委员单位,同时也是珠海市呼吸专科中唯一通过了国家食品药品管理总局药物临床试验资格认定的科室。为国家博士、硕士学位授予点以及呼吸病学博士后流动站,为全国首批临床专科医师培训基地。
科室拥有普通病房住院部、呼吸重症监护病区以及肺功能室、气管镜室,在各种呼吸系统疾病、呼吸危重症的诊治以及肺通气功能检测、呼吸介入检查和治疗等技术水平位于国内领先水平;肺通气功能仪、弥散功能、气道阻力、呼吸肌力等肺功能测定能力,在珠中江地区相同学科中最为全面。科室在珠海新冠患者的诊治过程中,尤其在危重患者的治疗、抢救过程中发挥了巨大作用,达到较高的危重患者的抢救成功率。新冠救治专家组组长黄瑾教授获评“2020年广东省劳动模范”,呼吸与危重症团队也获得了“全国抗疫三八红旗集体”的荣誉称号。
科室对各种呼吸系统疾病,包括支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张症、肺部感染性疾病、间质性肺病、慢性肺源性心脏病,肺癌,胸膜疾病等的诊断治疗以及支气管镜检查、肺功能检查、肺活检、慢性肺病患者健康教育管理等积累了丰富的经验。科室在重症肺炎、大面积肺栓塞等多种呼吸危重症,及合并多器官功能障碍、各种原因的休克等疾病中有较高的抢救成功率。科室近几年来主持省市级课题10余项,以第一作者或通讯作者发表SCI论文30余篇,参与编写卫生部统编教材数部,同时举办学术会议多次。
科室拥有医护人员70余人,其中博士生导师2人,硕士生导师5人,高级职称5人,博士7名,硕士及以上人员比例达90%以上,目前在读硕士、博士研究生及博士后10余名。科室承担着中山大学医学院临床本科等专业理论课的教学工作以及医学生见习、实习的教学工作。科室有完整的研究生、进修生及培训医师管理及培训制度,定期组织科室业务学习、疑难病例讨论等。近年来,科室在哮喘等过敏性疾病,慢性咳嗽,细菌耐药,慢性阻塞性肺疾病的发病机制及早期预防研究中等取得了一系列成果。科室是集医疗、科研、教学为一体并不断发展壮大的学科,设有普通床位及RICU床位共120余张,病区环境舒适,设备先进。科室成立了呼吸系统慢性疾病、肺部感染性疾病、肺功能评定及肺康复训练、呼吸危重症医学、呼吸内镜诊治五大亚专科。
1、呼吸系统慢性疾病:主要包括慢性咳嗽,慢阻肺、支气管扩张、支气管哮喘、间质性肺病等疾病。本科室注重慢性呼吸系统疾病的鉴别诊断,长期治疗方案的制定,患者的日常管理,定期进行患者健康教育讲座,有专门的呼吸治疗师对患者吸入药物、长期家庭氧疗、无创正压通气治疗进行指导。
2、肺部感染性疾病:我科收治非传染病的普通肺炎患者,对于感染性疾病诊治,我科具有丰富的临床经验,可通过支气管镜下肺泡灌洗、支气管镜下肺活检、经皮肺活检、高通量基因检测等多种手段明确感染原,为复杂难治性肺部感染的患者实现精准的诊断治疗指导。
3、肺功能评定及肺康复训练:本科室设立了独立的肺功能检查室,拥有世界领先的德国Jaeger肺功能仪及Jaeger心肺运动试验设备,配置了常规通气、体积描计箱、脉冲震荡气道阻力测定、呼吸肌力测定、支气管激发试验、支气管舒张试验、心肺运动试验测试系统等全套组件,可完成全面的肺通气、弥散功能、气道阻力、呼吸肌力及心肺运动功能的综合评估。
本科室开设了专业的呼吸康复治疗,拥有经验丰富的呼吸康复治疗师及完善的呼吸康复设备,包括心肺有氧评估和训练系统,呼吸肌训练系统等。可为慢性呼吸系统疾病患者制定个体化呼吸康复训练方案,指导有效康复锻炼,达到缓解症状,提高生活质量,减缓疾病进展,延长生存期的目的。病房有宽敞的康复训练场所,可在满足防疫要求下进行呼吸康复训练,明显改善慢性病患者的生活质量。
4、呼吸危重症医学:本科室设立了呼吸重症监护病房(RICU),配备PB840呼吸机、PHILIPS V60无创呼吸机等先进的呼吸支持设备,并与医院的相关团队建立紧密联系,可快速响应,迅速进行床边人工肝、血液净化、主动脉内球囊反搏(IABP)及体外膜肺氧合(ECMO)等多种器官替代或支持治疗。本科室各级医师均熟练掌握高级生命支持(ACLS)、动静脉穿刺置管术和纤维支气管镜检查及治疗,能迅速完成气管插管、经纤维支气管镜引导气管插管,能应用各种有创或无创的机械通气技术对危重病人进行机械通气治疗。依托学科强大的临床实力,RICU在急性肺栓塞、重症肺炎、哮喘持续状态、间质性肺疾病急性加重等专科危重症疾病的抢救及呼吸机依赖病人的肺康复治疗方面尤有优势。
5、呼吸内镜诊治:本科室拥有性能卓越的电子支气管镜检查治疗系统全套设备,包括超细的常规检查镜、大孔径工作通道治疗镜及先进的超声支气管镜,可常规进行经支气管镜肺活检(TBLB)、经支气管镜纵膈淋巴结针吸活检(EBUS-TBNA)、硬质支气管镜等检查操作。而复合镇静支气管镜术的应用,大大减少了患者检查过程中的痛苦,增加了患者的耐受性。我科可开展呼吸内镜下治疗,主要包括支气管镜下高压球囊扩张、支气管镜下支架置入、支气管镜下肿瘤治疗(冷冻、氩气刀、激光或高频电等治疗)、单向活瓣肺减容术、支气管镜下光动力治疗等。呼吸内镜下治疗可用于中央气道器质性狭窄的管腔重建;气管、支气管软化症软骨薄弱处的支撑;气管、支气管瘘口或裂口的封堵;严重肺大泡的治疗。对于良性病变可以达到临床治愈,对于无法手术及无法耐受手术的恶性肿瘤患者可以达到缓解症状、姑息治疗的目的。目前新配置的内镜手术室,为层流操作间,设备精良,可满足多名医生同时进行复杂手术的监护和操作要求。
科室目前已成为立足珠海,面向港澳、辐射珠中江的有较大影响力的呼吸疾病诊疗中心。