（一）学术影响力

中山大学附属第五医院超声科是广东省高水平临床重点专科、珠海市国家临床重点专科建设单位、珠海市超声诊断医疗质量控制中心依托单位、广东省医院协会省级超声分会副主委单位、粤港澳大湾区超声联盟委员单位、华南超声医学联盟成员单位、介入超声领航项目成员单位、珠海市医学会主任委员单位、珠海市医师协会副主任委员单位，举办各级别学术会议辐射省内外，尤其是大湾区、珠江口西岸地区医院，提升区域医疗机构医务人员的专业视野，紧跟学科最新发展。近3年举办学术会议17次，其中国家级3次，省级4次，市级8次，院级2次。已建设成为在粤港澳大湾区西岸具有影响力的品牌科室，肩负着引领医学影像区域专科发展的重任。

（二）技术辐射力

近年来本科室接诊省内外及周边地区患者数量逐年增加，拥有省内领先水平技术多项，并负责周边地区疑难病例会诊工作。2017年与中山大学附属第五医院肝胆外科联合，率先在珠江西岸地区开展超声引导下经皮肝内胆管穿刺硬质胆道镜碎石取石术，近2年赴大湾区多个三甲医院指导该技术的开展，累计30余次，效果显著，得到广大同行及患者的高度认可。2020年至今，妇产超声已接收外院会诊43例，进一步协助外院明确诊断，提升我院产前诊断中心的社会影响力。2021年积极响应中国肝癌防治联盟号召，与中山大学附属第五医院肝胆外科联合举办了肝癌早筛直通车义诊活动，截止目前已举办6期肝癌早筛义诊活动，不仅更好地保障了人民群众的健康，而且是对我院社会形象的有力宣传。此外，2021年接收周边地区医疗机构进修人员6人，获得广大同行一致好评。

（三）国家住院医师规范化培训基地

本科室是国家级超声医学住院医师规范化培训基地，为各地超声医学学科的建设培养人才，2020年本专业基地在全国年度业务水平测试中取得了全国第六名的好成绩，并荣获医院“住院医师规范化培训优秀专业基地/轮转科室”。本专科目前已接收粤港澳大湾区及省外多个城市的住培生培养工作，住培生毕业后已到省内多个城市工作，为学科发展不断输送“新鲜血液”。另外，本专科作为主要成员参加中山大学本科选修课授课，培养并开拓了我校本科生的医学视角。

（四）研究生教育与合作

长期与中科院深圳先进技术研究院、中山大学化工学院、中山大学数据科学与计算机学院、中山大学医学院建立密切合作关系，定期开展科研学术探讨，联合开展科学研究及培养博士、硕士研究生，为省内外超声专业输送优秀毕业生。

本科室特色业务主要集中在腹部超声诊断（肝纤维化评估、肝癌早期诊断）、肝癌局部介入治疗以及消融术后疗效评估、经食道超声引导下心脏介入治疗、超声引导下经皮经肝硬质胆道镜碎石取石术、超声造影、超声弹性成像等。

（一）CT/MR-超声影像融合引导下肝癌消融治疗术

射频消融的精髓是通过局部产生高温，对肿瘤整体进行精准灭活。我们利用CT/MR-US影像融合技术解决了肝癌消融术中、术后定位原病灶位置的技术难题，有利于术中指导消融布针、即时评估疗效、补充消融治疗，确保肿瘤消融完全及合适的安全边界，提高了肝癌患者的无瘤生存期，其前三年无瘤生存率分别为78.4%、60.6%、47.6%，该技术得到国家自然科学基金资助。

（二）超声引导下经皮经肝硬质胆道镜碎石取石术

针对多次手术后复发、肝叶萎缩、肝门扭位、腹腔粘连的肝内外胆管结石患者，我科联合肝胆外科共同开展了此项微创取石技术，该技术具有精准化、微创化、可视化等特点，同时具有取石效率高、安全性佳、残石率低等优点，术后治疗效果显著。

（三）经腔道超声心动图引导心脏介入手术

经腔道超声心动图包括经食道超声心动图和经导管介导心腔内超声心动图，是扫查心内结构的一种高质量超声成像手段。随着心脏介入治疗适应症的不断拓展，经腔道超声心动图被越来越多地应用于心脏电生理治疗、瓣膜病微创治疗、先天性心脏病封堵治疗等术中动态监测及术后即时效果评估，同时在复杂的结构性心脏病术前诊断方面也发挥着越来越重要的作用。该技术的开展不但使患者免于开胸之苦，而且减少或完全避免放射线损伤，为患者制定个性化治疗方案，实现手术创伤小，术后并发症少的精准微创治疗。

（四）超声造影

1. 经静脉超声造影检查：腹腔脏器超声造影包括肝脏、肾脏、前列腺超声造影检查；浅表器官超声造影包括甲状腺、乳腺超声造影检查。通过静脉注射超声造影剂，实时观察组织及病灶的血流灌注情况，该技术超声科常规开展可以提高病灶的定性诊断能力。

2. 经腔道超声造影检查：经胆道超声造影及经引流管超声造影。经体内存在的腔道或经人工建立的腔道，注射超声造影剂，可实时显示腔道的通畅情况及位置，也可以无创性显示胆道树结构，利于进行活体肝移植。

3. 子宫四维输卵管造影：通过向宫腔内注入造影剂，使原本闭合的子宫和输卵管扩张，结合输卵管造影和经阴道实时四维超声造影技术，获得的输卵管空间立体走形图像直观，大大提高了输卵管的显示率和评估的准确性。

（五）超声弹性成像检查

该技术能无创性评估肝纤维化程度，其诊断价值可媲美传统的肝组织穿刺活检，为临床诊疗提供更多选择；除此外，该技术已广泛运用于多个器官的超声诊断，特别是鉴别甲状腺、乳腺结节的良恶性等。

（六）器官移植超声检查

超声具有便捷等特点，可床旁实时动态监测移植术后脏器情况，包括血流动力学等，及时发现移植术后早期并发症如血栓、血肿、动静脉吻合口狭窄等情况，为临床早期干预、介入治疗提供影像学依据。

（七）肌骨超声

肌骨超声是应用高频超声诊断肌肉骨骼系统疾病，能够清晰显示肌肉、肌腱、韧带、周围神经等浅表软组织结构及其发生的病变，如炎症、肿瘤、损伤等引起的结构异常。

（八）盆底超声

盆底超声对于盆底疾病（包括压力性尿失禁、直肠膨出、子宫脱垂、小肠膨出及肠疝等）的观察具有优势，通过盆底超声的检查可以对盆底疾病发生的具体解剖、程度、位置等均有很好的显示作用。同时，盆底超声在盆底疾病术后的动态观察（包括补片、吊带的情况、效果等）评估上均占很大优势。

本科室研究方向主要集中在多模态影像融合、肝癌微血管侵犯、超声人工智能、超声分子成像、纳米药物及肿瘤转移分子机制等。

（一）三维超声-CT/MR影像融合指导肝癌消融

CT/MRI-超声导航图像融合技术，集合了CT/MRI静态容积成像和超声实时显像的技术优势，将CT/MRI良好的空间分辨率和超声良好的操作实时性、简便性进行互补。它能将CT/MRI显示的原病灶大小、位置通过图像融合叠加显示在实时超声图像上，精确定位原病灶位置。在此基础上联合使用超声造影（CEUS）技术，解决了术前肝癌困难病灶的检出和定性诊断、术中引导穿刺、术后原病灶定位等临床问题。因此，将该技术应用于肝癌局部消融治疗术前病灶确认、术中消融指导、术后疗效评估和随访，能够有效确保肿瘤消融完全并达到安全消融边界。对于常规超声显示困难的肿瘤，CT/MR-CEUS融合成像的显示率可达 78.7%-100%，完全消融率为91.6%-100%。在术中指导消融治疗方面，总体完全消融率能达到89.6%-100%，有效降低局部肿瘤进展率、复发率，提高了肝癌患者的无瘤生存期，其前三年无瘤生存率分别为78.4%、60.6%、47.6%。近5年来已开展该技术400多例，至今发表论文40多篇，其中SCI论文11篇；获得10余项国家级、省级课题基金资助，其中首次利用影像融合技术评估肝癌消融安全边界，成功申请影像融合超声领域第一个国家自然科学基金。

（二）肝癌微血管侵犯的精准诊断

目前，肝癌术后复发率仍然高达70%，大量研究表明肝癌的高复发率部分与肿瘤周边微血管侵犯（microvascular invasion, MVI）有关，是肝癌术后复发的独立危险因素，MVI可致肝癌复发率增加4.4倍。因此，临床上通过影像组学挖掘医学图像中隐藏的高通量信息，如：大小、形态、边界、直方图、纹理、分形维数、小波变换等，提取人眼无法发现的影像学特征，并结合临床危险因素构建MVI预测模型。但是，目前研究只能满足临床评估MVI的初步需求，即预测有无MVI，不能明确MVI的具体位置和数量，对指导肝癌术前精准根治性治疗不能提供更有效的决策信息。超声课题组在前期多模态融合成像技术的成功应用和开发基础上，成功申请国家自然科学基金面上项目1项。通过影像融合虚拟导航技术及人工智能算法，对肝癌和癌旁组织进行亚像素级别的量化分析，分别构建肝癌和癌旁组织的影像组学标签，最后构建肝癌微血管侵犯可量化的精准诊断模型，建立一种术前精准诊断肝癌微血管侵犯范围的新方法，用于指导临床对肝癌病灶及周围MVI区域进行根治性治疗。

（三）人工智能评估肾纤维化

目前肾活检是评估慢性肾脏病患者肾纤维化程度的金标准，但该项技术为创伤性检查，难以多次重复动态观察以及进行纵向随访。传统灰阶超声可以评估慢性肾损害病变但无法对病变程度进行分期诊断。实时二维剪切波弹性成像（2D-SWE）基于探头发射声辐射力脉冲诱导目标组织发生形变生成剪切波并追踪其传播速度，反映组织脏器的弹性硬度，本项目通过机器学习技术手段把SWE参数与临床文本信息组合构建诊断模型，并衍生出在线的网页版风险概率计算器及离线的文档版计算器，在慢肾病患者肾纤维化损害程度的风险评估方面实现了优秀的诊断准确性及临床实用性，有助于临床治疗决策，并为慢肾病患者提供个体化的病情风险信息。

（四）新型药物递送与示踪

目前传统的药物递送系统由于药物的循环时间短、易被清除、靶向性差等缺点，迫切需要发展新型高效的给药技术。项目组针对肝癌消融术后残癌的特点，以活细胞装载抗癌药物，实现自主靶向并深入残癌组织输送药物，提高药物循环稳定性，精准靶向肿瘤术后残癌。同时结合声学造影剂对药物进行体内示踪并利用聚焦超声触发微泡相变爆破，可视化释放药物，高效抑制残癌。

（五）消融术后残癌转移等肿瘤分子机制研究

由于肝癌不完全射频消融（IRFA）时热沉效应、肿瘤形态不规则或体积较大、术中避免损伤周围脏器或正常组织等因素的影响， IRFA可导致术后肿瘤残余，其残癌细胞及局部微环境都发生了一系列复杂的变化，使得残癌细胞获得增强的增殖、侵袭转移能力，恶性程度更高。基于此，本项目通过测序及多种分子实验技术深入挖掘IRFA术后残癌进展的分子机制及通路，为临床治疗残癌提供新靶标。