科室名称:
甲状腺乳腺外科负责人:
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外科楼21楼中山大学附属第五医院甲乳外科是广东省临床重点专科普外科的亚专科,国家药物临床试验机构认定专业,卫生部首批住院医师规范化培训基地、广东省全科医师规范化培训基地、中山大学及遵义医科大学实习基地,同时也是中山大学博士、硕士学位授予点,专科学术水平达到国内先进水平。
(一)术中神经监测+纳米碳负显影
对于甲状腺癌、复杂的甲状腺良性病变及再次手术等甲状腺手术,“术中神经监测”可帮助手术医师快速识别并准确预测喉返神经功能,“纳米碳负显影”可充分显露甲状旁腺,从而可在尽可能还原嗓音及保护“甲状旁腺”的同时,极大改善肿瘤根治效果与患者生活质量。
(二)甲状腺癌规范化治疗
即序贯双侧甲状腺全切手术+颈淋巴结清扫手术+碘131核素治疗+优甲乐内分泌治疗+靶向治疗。严格按照国际上最新的诊疗规范为每一个甲状腺癌患者制定个体化治疗和新综合治疗方案,避免不必要的过度手术,显著提高患者的生活质量及生存率。
(三)腔镜下甲状腺手术
通过腔镜手术特有的手术病灶与切口分离的特点,将手术切口缩小、转移并隐藏起来。在取得与传统经颈部甲状腺手术基本相同治疗效果(切除病变组织)的同时,切口美观,符合现代人对高质量生活水平的要求与审美观。
(四)良性甲状腺结节射频消融术
属于甲状腺手术的超微创方法。对于较小的甲状腺结节,这种微创手术方法的优点在于1、不用开刀,对患者皮肤表面不会留有疤痕,具有美观的特点。2、这一种手术操作保留了甲状腺,不影响甲状腺功能,对于较小的新发或者复发的病灶治疗重复性比较好。但也存在结节复发率稍高等缺点。
(五)乳腺癌规范化个体化治疗
严格按照乳腺癌的规范化治疗(包括改良根治术、保乳根治术、化疗、放疗、内分泌治疗、HER2靶向治疗等)的同时更加注重治疗的个体化。根据患者术前情况设计个体化手术方案,根据病理组织学类型、肿瘤分期等制定个体化的化疗方案,为患者提供更精准治疗。
(六)乳腺微创旋切术
是指在超声的引导下,通过微创外科手术的方式对乳腺肿物加以诊断和治疗,通过3mm大小的切口既能直接切除直径<3cm的乳腺肿物,又能对较大的乳腺肿物进行微创旋切活检,可起到诊断与治疗“合二为一”的效果。
(七)保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术+一期假体补片植入术
保留乳头乳晕的乳腺癌改良根治术,达到与乳腺癌改良根治术的效果,同时进行一期假体补片植入,达到良好的美容效果。
(八)腔镜下乳腺癌保乳手术、乳腺癌根治及一期乳房重建
在腔镜下行乳腺癌保乳手术,达到乳房无痕化保乳的效果。而对于行乳腺癌切乳根治患者,同时行一期行乳房重建,可在达到治疗的同时,达到还原乳房形态及尽可能减少手术瘢痕的效果,极大满足了广大年轻患者对“美”的要求。
四、研究方向
1.甲状腺癌前哨淋巴结的临床意义
2.甲状腺癌分子诊断及预后标准物
3.乳腺癌肿瘤微环境基础研究
4.三阴型乳腺癌的诊断和个体化治疗
5.乳腺癌内分泌耐药机制的研究
学科创建于2003年,是广东省临床医学会甲状腺专业委员会常委、珠海市医师协会甲状腺外科分会主委、珠海抗癌协会乳腺癌专业委员会副主委、珠海医学会外科分会副主委单位。科室目前开放床位48张,医生团队11人,其中博士生导师1人,硕士生导师4人,主任医师2人,副主任医师3人,在编医生拥有具有医学博士学位3人,硕士学位5名。承担国家自然科学基金、省自然科学基金与市级科研项目十余项,发表研究论文数十篇,其中SCI论文30余篇,年手术量超3000台。经过十余年发展,甲乳外科已形成了集临床、科研、教学和高层次人才培养于一体的甲状腺、乳腺疾病的专业诊疗中心,具备雄厚的临床实力及娴熟的专业技术。
科室倡导“规范、微创”的治疗理念。在甲状腺外科方面,以甲状腺肿瘤疾病为重点,专业从事甲状腺、甲状旁腺(原发、继发性甲旁亢)及颈部各类疾病的诊断和治疗,常规开展甲状腺及颈淋巴结细针穿刺细胞学(FNA)检查、甲状腺结节微波消融术、甲状腺及甲状旁腺切除手术、腔镜辅助下甲状腺手术及完全腔镜下甲状腺手术、保留神经功能的颈淋巴结清扫术等,近年来,喉返神经监测、精细化的被膜解剖技术以及纳米碳淋巴结示踪剂等技术的应用在保证根治病灶的同时大大降低了手术风险。
乳腺外科方面,已成为集乳腺疾病早期诊断、微创治疗、术后综合治疗及术后康复等为一体的临床医疗中心。在珠海地区率先开展乳腺Mammotome微创治疗,成熟开展乳腺癌根治术/改良根治术的标准化、规范化操作,术在省内较早开展了保乳手术、前哨淋巴结活检术等微创技术,保证疗效的同时大大改善了患者的生存质量;通过与院内肿瘤科、放疗科、影像科、康复科及整形外科等多学科协作,规范开展乳腺癌术前的新辅助治疗、术后辅助放化疗、内分泌治疗、术后功能康复、术后自体皮瓣或假体植入乳房重建等综合治疗,提高了乳腺癌的整体疗效及患者满意度。