发展战略:找准“脉门”,讲求推进措施
学科建设之于医院的意义是一个常思常新的话题。学科既是医院结构的“细胞”,也是医学活动的“载体”,同时还是医院管理的“基石”。而学科建设是医院快速、协调发展的基础和内在动力,也是医院整体水平和学术地位的直接体现。同时,学科是大学附属医院履行医疗、教学、科研等根本使命的基本单元,因而学科实力是医院的核心竞争力。
明确学科建设的意义之后,中大五院实施第一个措施:确定学科建设准则。据了解,中大五院院长单鸿教授多次到临床科室调研时和医院中层管理者强调,推进学科建设首先要“把好脉”,即医院管理层要切实掌握全院各学科的发展现现状、存在的问题、发展的潜力等。
常态化开展学科评估是认清医院学科基本情况确实可行的办法。在这一理念的指导下, 7月27日,中大五院召开学科评估会议,一场学术“论剑”就此展开。中山大学医管处处长傅剑华教授,中山大学肿瘤防治中心常务副主任、常务副院长马骏教授,中山大学附属第三医院内分泌与代谢病学科主任曾龙驿教授、泌尿外科高新教授,中大五院院长单鸿教授等院领导,相关学科负责人和学术骨干等近300人参加了为期2天的评估会。中大五院介入医学科、普外科、肾内科、肿瘤科、感染病科和耳鼻咽喉科﹠头颈颌面外科等39个学科的负责人先后就各自学科的发展现状、面临的瓶颈问题和未来发展规划等方面进行详细汇报。
中大五院院长单鸿教授表示,通过召开常态化的学科评估会议,他希望医院各学科能够认真思考学科建设的真正意义,认清问题、找准方向从而科学合理地规划学科的发展,为医院新一轮的发展提供源源不断的驱动力。
在此基础上,中大五院抛出学科建设的第二个措施——百花齐放,突出重点。
具体而言,就是在充分了解各学科实际情况的基础上,根据各学科在医院整体发展战略中的定位,结合医院的实际情况,科学地推进学科建设:一是帮助有发展潜力的学科找准突破口,明确发展方向,坚持走特色发展之路,作为大学附属医院,中大五院一直秉承中山先生“博学、审问、慎思、明辨、笃行”的精神,践行“德才兼备,领袖气质,家国情怀”的理念,在中山大学和珠海市迎来历史大发展的机遇之下,中大五院要建设成为成立足珠海,覆盖珠江口西岸城市群,面向港澳台地区的区域国家医学中心,当然学科建设工作也以此远大志向为指引,稳步推进;二是积极培育优势学科,发挥示范带头作用,引导学科建设步入科学合理的轨道,医院现有广东省临床重点专科普通外科、肿瘤科、感染科、肾内科,珠海市医学重点学科肿瘤科、呼吸科,珠海市临床重点专科心血管内科、中医科。三是引进高素质的学科带头人、学科团队和学术骨干,中大五院先后引进单鸿教授领衔的介入医学团队,使得医院介入医学实力空前强大并填补了珠海市介入医疗技术空白;引进彭晓谋教授、卢华定教授、温盛霖教授、曹庆东教授和李胜桥教授,分别作为感染病科、骨外科、精神心理科、胸心外科和中医科的学科带头人;同时引进学术骨干、青年拔尖人才刘野博士、罗慧博士、任晓帅博士、张菁博士和朱晔博士等。当然,各学科所制定的发展规划均以医院的发展为中心,学科建设也都在医院整体布局规划的框架之下有序推进。目前,引进的学科带头人和学术骨干给医院的科研、临床工作都带来了新气象。
今年5月份,一名45岁的男性患者在中大五院接受了单孔胸腔镜下肺癌手术,这是珠海首例单孔胸腔镜下的肺癌手术,意味着珠海的胸外微创技术达到国内先进水平,中大五院将微创技术的“升级版”成功应用到了临床治疗上。为患者实施手术的是新调任中大五院胸外科主任的曹庆东。
目前,他个人完成各类胸部微创手术4000余例,其中包括单孔全胸腔镜气管肿瘤切除术、单孔胸腔镜肺癌根治术,单孔纵隔镜食管癌根治术,单孔全胸腔镜纵隔肿瘤切除术等高难度胸腔镜手术。学术成就受到了业界知名胸外科专家的一致肯定,被国内学术界普遍公认为“中国单孔胸腔镜手术的开拓者”。
除了上述两个措施,中大五院学科建设还分别有三项举措:其一,充分发挥学科带头人在组织与管理科室医教研活动、把握与调整科室发展状况与方向、塑造科室精神面貌等方面工作的“火车头”作用;其二,合理处理医院学科“分与合”的协调和谐发展;其三,打造高端的科研平台,凸显科研在学科建设和医院发展中的引领作用。
所用战术:创新途径,搭建学术平台
医疗服务领域常常会提到“创新发展”,其目的不仅是促进行业发展,还在于提高医疗质量和医疗技术水平,并以此来减轻国家和患者的费用负担。
基于这一发展理念,近年来,中大五院积极搭建多层次平台,以此为专科创新发展提供更大的空间。
中大五院承担着珠海重大病、危重病、疑难病的救治工作,一直是珠海市重大传染病重症患者救治医院。医院秉承“走进一家医院,八家医院为您服务”的理念,与中山大学附属兄弟医院紧密合作、资源共享。2005年,医院获国家食品药品监督管理局(SFDA)批准,成为国家药物临床试验机构。截至目前共有8个国家药物临床试验认定专业:肾病、肿瘤、心血管、内分泌、呼吸、血液、消化、感染。2011年,中山大学珠海医学科学研究所在医院正式挂牌成立。
据了解,2003年起,中大五院成为中山大学和广东省住院医师规范化培训基地,即开始住院医师规范化培训工作。现有国家卫生部专科医师培训基地3个(呼吸内科、外科、普通外科);广东省专科医师(普通专科)培训基地5个(内科、妇产科、医学影像科、麻醉科、皮肤科);广东省全科医学教育临床培训基地1个;广东省住院医师规范化培训基地协同基地20个;广东省血液透析培训基地1个,广东省消毒供应中心岗位技能培训基地1个。
值得一提的是,今年4月19日,中山大学附属第五医院、中山大学结核病防治研究所“结核病联合实验室”、珠海市结核病控制项目门诊、珠海市耐多药结核控制项目门诊揭牌暨“千人计划”“珠江学者”特岗教授签约仪式在中大五院举行。
中大五院单鸿院长说,中山大学医学院有顶尖的人才和研究基础,和中山大学结核病防治研究所合作建立“结核病联合实验室”,是在以前很长时间合作下水到渠成的结果,将大大提升我院感染病治疗专区对重大传染病的防治水平。在这次合作中,一批中山医学院著名教授如张辉、黄曦、李义平、王一鸣等受聘担任中大五院特岗教授,这些顶尖专家的加入,将为医院感染病治疗专区的临床、教学、科研和高层次医学生人才培养开启一个新的起点。
此外,中大五院还将视野拓至国际,举办高水平的学术讲座,建立以繁荣学术交流、展示最新成果和发掘青年帅才为目的的常设性“凤凰国际医学论坛”。凤凰国际医学论坛至今已举办9期,邀请国内外专家到中大五院开展学术讲座,已经成为医院学科建设的品牌。同时还举办常规讲座,内容涉及医疗、服务、管理、文化各个层面,将学习精神渗透到全院各个领域,为全院职工开阔视野、提高管理水平搭建了一个良好平台。
按照医院的规划,中大五院未来的医疗科研创新,必须解决临床实际问题。比如,努力打造以国家级工程研究中心和省部级重点实验室为平台的临床精准医学体系和转化医学科研队伍;积极构建以培养临床医学博士为主体的临床医学学历教育体系;着力建设心脑血管疾病、肿瘤、代谢性疾病、感染性疾病和器官移植学科群;着重建设以分子影像为中心的精准医学和转化医学平台等。此外医院还计划着力搭建科研平台:生物组织标本库、临床分子医学实验平台(与华大基因BGI共建)、广东省分子影像工程研究中心、中山大学介入放射学研究所、中华介入放射学电子杂志等。由此可见,中大五院正以平台建设促进学科建设,以学科建设带动医院发展,努力将医院打造成立足珠海,覆盖珠江口西岸城市群,面向港澳台地区的区域国家医学中心,并力争于2018年跻身广东省内30所高水平医院前列。
坚实支撑:筑巢引凤,广纳天下英才
学科建设的关键在人才,而得人莫大于得心。中大五院在人才引进方面一直坚持“内培外引”的方针,同时通过落实人才引进政策努力给专业人士营造相对稳定、收入合理、职业道路清晰的环境,并以此营造“想干事、能干事、干成事”的工作氛围。
第一,积极引进人才,中大五院制定贯彻落实人才计划,吸引渴望干一番事业的高层次人才,比如,中大五院的“引进高层次人才实施办法”,将院士、入选中组部“千人计划”、入选教育部“长江学者奖励计划”、获自然科学基金委“国家杰出青年科学基金”、国家重大科学研究计划项目首席科学家或项目负责人、入选广东省“珠江学者岗位计划”、已受聘国内外知名高校教授或正高级岗位、博士生导师和临床知名专家划入选择范围,他们可“全职”,也可兼职,待遇优厚。目前,新引进的人才已经产生社会效益并正为提高医院知名度与影响力发挥着显著作用。
“没想到81岁了,还换个膝关节,最重要的是基本无肿无痛。”年过八旬的黎阿姨反复双膝关节疼痛20余年,今年6月份在中大五院接受人工膝关节置换手术,第二天就下床走路了。这是珠海首次在关节置换术中采用氨甲环酸围手术期止血和多模式镇痛等先进技术。
手术主刀正是中大五院骨外科主任卢华定,他致力于关节疾病的临床和基础研究近20年,主持国家自然科学基金3项,主持完成省厅级课题共5项,为中大五院新引进的医学人才。
医院还引进了由单鸿教授领军的介入医学与分子影像团队。单鸿教授,中山大学名医,近五年曾主持国家级科研基金项目3项,省部级科研基金项目3项,发表SCI论文45篇。作为第一完成人,获提名国家技术进步奖、省科技厅技术进步一等奖等。团队目标是将广东省分子影像工程技术研究中心建设成国家级分子影像工程技术研究中心。团队其他成员为周斌、庞鹏飞、李丹、毛军杰、胡晓俊、张亚琴、陈守登。
“原来做介入治疗的很多病人都要到广州去,我们今年开设介入医学科后,月均完成手术量过百例,距离让珠海的老百姓在家门口看好病的目标又前进了一步。”中大五院院长单鸿教授表示,中大五院院还将引进更多的人才,来填补或增强珠海医疗技术的薄弱学科。
第二,多措并举培养青年科研骨干。一是对外搭建国外合作基地,由医院提供专项出国研修基金;二是对内设置院级优秀人才培育计划等。为不断更新梯队成员的业务知识,提高业务能力,中大五院积极为各学科梯队成员创造对外交流和学习的机会,鼓励他们及时了解和掌握国内外最新的技术和科技动态,从而促进科研、教研活动的开展,使科研成果更快用于实践,服务社会。据了解,今年第一季度中大五院从海内外知名医疗机构成功引进了近20名人才,同时加大了对青年职工的培养力度,为期五年的“凤凰计划”将每年选送5至10名青年职工赴国外进修,进修期间,医院将给予每人15万元到20万元的资金支持。
学科是高水平医学人才汇聚、成长并创新的土壤。高水平的学科汇聚高水平医学人才,高水平的医学人才也决定了所在学科的水平层次,两者相辅相成。而这两者又直接关系到医院的发展。中大五院旨在建设立足珠海,覆盖珠江口西岸城市群,面向港澳台地区的国家区域医学中心,对此,中大五院提出了医院未来发展核心指标:
建设和运营经费:基础和学科建设投入经费累积总额30亿、年度医疗运营经费20亿;
学科和临床专科水平:1-2个国家级临床重点学科或专科;15个省级临床重点专科;
人才队伍(凤凰计划):引进和培养50名左右的高水平学科带头人及学术骨干、实现杰青优青、千人(含青年千人)或长江学者零突破;
科研团队:新增珠海市高水平科学研究团队2-5个、广东省创新团队1个;
科研项目:新增国家和省部级科技创新项目50项(国家级重点项目1-2项);
科技成果:新增国家级科技奖励1项和省级科技奖励2项。
新闻链接:中大五院注重向人民群众宣传医院的专家、技术、设备等方面的内容,尽量让社会各界从多方面了解医院、认识医院,希望为病患提供有益的信息,避免盲目就医,2016年初至今,医院的见报率越来越高,影响力不断扩大。
珠海中大五院要建“卫生高地”
五年内将成为面向港澳台的区域医学中心
据介绍,今年5月27日,中大五院成为实行“新国标”后珠海首家通过三甲医院评审的医院,单鸿表示,通过三甲医院评审只是一个新的起点,未来将重点参与卫生高地建设,要实现4个重要指标,即跻身30所高水平医院,100个临床重点专科,培养100名领军人才和1000名杰出青年行列。对于要把医院建设成立足珠海,覆盖珠江口西岸城市群,面向港澳台地区的区域医学中心,单鸿充满信心,他表示,珠海是“一带一路”战略的核心城市,也是珠江口西岸的中心城市,未来有很大的发展空间。
“原来做介入治疗的病人都要到广州去,我们今年开设介入医学科后,月均完成手术量过百例,距离让珠海的老百姓在家门口看好病的目标又前进了一步”单鸿表示,接下来,该院还将引进更多的人才,来填补或增强珠海医疗技术的薄弱学科。据介绍,今年第一季度中大五院从海内外知名医疗机构成功引进了近20名人才,同时加大了对青年职工的培养力度,为期五年的“凤凰计划”将每年选送5—10名青年职工赴国外进修,进修期间,医院将给予每人15万元到20万元的资金支持。
单鸿介绍,到2020年,医院将拥有以国家级工程研究中心和省部级重点实验室为平台的临床精准医学和转化医学科研队伍,拥有以培养临床医学博士为主体的临床医学学历教育体系、同时具备学科与专业门类齐全的国家级住院医生和专科医生培养基地,生物组织标本库、临床分子医学实验平台(与华大基因BGI共建)、广东省分子影像工程研究中心、中山大学介入放射学研究所、中华介入放射学电子杂志等科研平台建设将百花齐放。(据《金羊网》)
中大五院明年前将恢复器官移植科
据了解,中大五院在2002年建院时曾开设过器官移植科,但是由于各种原因,最终于2007年停办。随着珠海加快建设卫生强市,器官移植这一科室的欠缺愈加凸显,尤其是器官移植分秒必争,在珠捐赠器官只能运往外地进行手术,一路辗转风险巨大。
中大五院新任院长单鸿表示,医院最晚将于2017年通过批准,由于中大五院器官移植的队伍仍然存在,在获得许可后即可开展工作,快速弥补珠海在器官移植方面的缺陷。(据《南方+》)
中大五院已掌握急性脑梗死一流治疗技术
近期,国内首台超高端、微剂量平台UNIQ Clarity FD20C在珠海中大五院完成安装调试,经临床应用专家培训后投入临床及科研工作。与传统一次性设置成像参数不同,UNIQ Clarity平台的成像参数依据图像质量优劣进行实时动态调整,借力于新平台的先进计算机技术和高级算法,实现对图像数据的时间域、空间域和频率域的高速处理,最大限度降低运动伪影、随机噪声对图像质量的影响,从而达到以更低剂量实现优秀图像质量,剂量降低最大可达85%以上,可以最大限度地降低治疗时所受的辐射量,保护患者的健康。
随着专家的不断加盟,珠海介入医学的水平迅速提升至全国一流。记者从中大五院获悉,中大五院神经介入科从今年3月开科以来,已实施6例脑动脉支架取栓手术,这种技术去年才被中美两国的急性缺血性卒中的救治指南列为首选方法,目前该项技术正在国内各大医院逐步推广。
急性缺血性卒即脑梗死,由于脑细胞的损害不可逆转,以往的药物溶解血栓的办法时间窗短,要求在发作4个半小时之内,否则没有价值。脑动脉的支架取栓,则是将导管顺着大腿动脉进入,直接将支架送入脑动脉血栓位置,用支架“抓住”血栓直接取出。支架取栓的时间窗通常是6小时,个别患者可延长至9小时甚至12小时。
中大五院神经介入科主任周斌介绍,一位60岁男性患者急诊入院时,左侧肢体无力伴嘴角留涎已5小时,CT排除出血后,急诊行脑血管造影+支架取栓术,血管立即恢复通畅,患者第二日症状完全消失,肌力恢复正常。
据悉,中大五院已配备最先进的飞利浦血管成像系统UNIQ Clarity。(据《珠海特区报》)
中大五院引进中国单孔胸腔镜手术第一人
珠海胸外微创技术国内领先
中大五院新近引入中国单孔胸腔镜手术第一人、广东省医学会胸外科学分会副主委曹庆东,而曹庆东就职的第二天就实施了珠海首例单孔胸腔镜下的肺癌手术,患者当天即可下床,而之前这类微创手术需要在病人身上开3到4个孔。
曹庆东接受采访时表示,相比多孔手术,单孔胸腔镜手术不仅切口少,对患者胸腔的扰动也少,器械与摄像头都从同一个孔进入,而且单孔胸腔镜手术的视野则跟传统手术一样,更加符合外科医生的习惯。
据了解,曹庆东和自己的团队尝试做国内第一台单孔胸腔镜手术时,国内甚至没有相应的器械,要自己找厂家开发。2011年3月他们做了第一例,到当年9月就做了几十例,引起国内同行注意。今年3月30日,曹庆东又成功完成了中国首例“单孔充气式纵隔镜联合腹腔镜食管癌根治术”,目前曹庆东实施的单孔腔镜下的肺癌、食道癌和纵膈肿瘤手术已上千例,被公认为“中国单孔胸腔镜手术的开拓者”。
现在已成为中大五院胸外科主任的曹庆东说,未来单孔食道癌根治技术会成为珠海在全国医学界的亮点,因为传统的食管癌根治手术需要在颈、胸、腹三个部位进行手术,其术后并发症60%以上为心肺并发症,这与开胸手术直接相关。而曹庆东已经掌握的这项微创技术可以绕开胸腔,患者受益极大。(据《珠海特区报》)
中大五院感染病科引进开展
Fibro Touch无创肝纤维化诊断系统检查
中大五院感染病科于2016年4月引进了珠海市首台“Fibro Touch”无创肝纤维化诊断系统。该系统采用第三代瞬时弹性成像技术,具有无创无痛、准确直观、恒定可靠、快速简便和广泛适用等特点,在一次检测中能同时完成肝脏纤维化程度、肝脏脂肪变性程度及肝脏组织形态的全方位评估,提供肝纤维化和脂肪肝定量检测数值,可进行长期评估,使医生和患者能够长期跟踪监测肝脏健康状况,并选择合适的治疗方案,从而避免病情进展为肝硬化。
Fibro Touch无创肝纤维诊断系统在中大五院投入使用以来,已为近千名肝病患者提供了精准、有效诊断依据。
适应症:慢性乙肝、慢性丙肝、脂肪肝、酒精肝、自身免疫性肝病、寄生虫肝病和长期药物治疗所致的药物性肝损伤等慢性肝病。