日前,32岁莫某在家中洗澡时,突然晕倒在地,意识不清,呼之不应,外院考虑为意识障碍,转到中大五院治疗。神经内科毕方方主任诊查后,考虑为一氧化碳中毒性脑病。人们总以为一氧化碳中毒多发生在冬季而放松警惕,其实,春季气压低、湿度大、逆温层较厚、风向不定等因素,极易造成排烟不顺(倒烟),引发一氧化碳中毒。经过改善循环、营养脑神经等综合治疗,患者康复出院。
一氧化碳中毒性脑病是指部分一氧化碳中毒的患者在急性期意识障碍恢复正常后,经过一段时间的假愈期,突然出现以痴呆、精神和锥体外系症状为主的脑功能障碍。
一般发生在急性中毒后的两个月内。神经内科毕方方主任表示,一氧化碳极易与血红蛋白结合,比氧与血红蛋白的结合能力高200-300倍,一旦形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白丧失携氧的能力和作用,可导致人体组织缺氧窒息、全身组织细胞被损害,甚至死亡。
一旦发现身边人出现一氧化碳中毒,要立即开窗通风,迅速将中毒者转移至通风处,并拨打120急救电话;等待过程中,中毒者需保持静卧,减少一切不必要的活动和刺激以减少其体内的氧气消耗;要松解衣扣和腰带,保持呼吸道通畅,如出现口鼻分泌物增多,可用毛巾擦拭干净,将患者头部偏向一侧,以防呕吐物吸入呼吸道导致窒息;如出现心跳呼吸骤停,要立即进行人工呼吸和心肺复苏。
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