《南方+》：95岁高龄罹患胰腺癌 在珠海这家医院医治一周康复出院
“95岁高龄患者进行胰十二指肠切除的手术在全国尚属罕见，她很可能破了这个手术最大年纪记录。”近日，中大五院肝胆外科主任李坚为一名95岁的胰腺癌女性患者做了胰十二指肠切除手术。
患者唐某今年已95岁高龄，半个月前，她出现无痛性黄疸，在当地医院行CT检查考虑是胰腺癌。面对如此高龄的患者，当地多个医院均告知该种疾病手术难度极高，手术风险极大，无法施行手术。但是，唐某平素体健，生活可以自理，家属不忍就此放弃。此时，该患者在珠海工作的一位亲戚从网上看到不久前中大五院肝胆外科救治了一名百岁老太太，于是通知家属带老人到该院就诊。
多学科协作迎接高龄癌症患者手术挑战
“通过进一步的影像学检查，该患者基本确诊为胰头癌，但未有远处转移，肠系膜血管无侵犯，属于可切除的胰头癌。”中大五院肝胆外科主任李坚说，胰头癌手术需要做胰十二指肠切除，“这意味着，一台手术要切除5个器官、重建3条消化道。”他继续介绍，在腹外科手术中，这类手术的切除和重建范围非常广，对病人生理结构改变很大。并且患者又是高龄，任何一个步骤环节出现并发症，都可能危及生命。
然而，李坚仍然率领手术团队迎接了这个巨大挑战。“这类手术是检验一个科室团队手术能力的金标准之一，我们对团队医疗水平有信心。”针对高龄患者存在的多系统合并症和围手术期特点，医院发挥多学科团队合作优势，为患者制订了个性化的围手术期管理方案。
麻醉科启动了术中心排量检测，牢牢把握患者心肺实时状态，严格控制出入量，检测麻醉深度，施行节段神经阻滞等技术，为外科手术创造最佳条件。肝胆外科手术团队则采取肠系膜上动脉为轴向入路，仅3小时即完成这个普外科最大的手术，术后一周老人顺利恢复出院。
发生腹部不典型疼痛等症状要警惕胰腺癌
“术后病理报告为胰腺癌，清扫的9枚各站淋巴结仅有1枚转移，达到了理想的根治效果。”李坚说。
国家癌症中心2018年数据，胰腺癌发病率中国恶性肿瘤发病率中第8位，占所有恶性肿瘤的2.42%，虽然绝对数量不是最多，但其治疗效果极差，5年生存率仅为9.9%。究其原因，在于胰腺癌发病隐匿，早期诊断较难。
李坚提醒广大市民，当出现消化不良、腹部不典型疼痛，眼睛及小便变黄和消瘦等情况时，要警惕胰腺肿瘤性疾病，尤其是有胆结石、胆管炎、胰腺炎等病史和消化道肿瘤家族史者，要尽早到肝胆外科专科就诊，以免延误。
“目前，手术是胰腺癌唯一治愈手段。”李坚说，虽然胰腺癌的隐匿性较强，往往发现时已是高龄，但在能根治切除的情况下，依然建议高龄患者不要轻言放弃。
《南方都市报》：珠海完成一例胰十二指肠切除，手术对象是95岁的老太太
南都讯 记者李洁琼 近日，珠海中大五院肝胆外科李坚主任为一名95岁的胰腺癌女性患者做了胰十二指肠切除手术。中大五院方面介绍，这或许是全国史上做胰十二指肠切除手术年纪最高的患者。
据悉，患者唐某今年已95岁高龄，半个月前，她出现无痛性黄疸，在当地医院行CT检查考虑胰腺癌。面对如此高龄的患者，当地多个医院均告知该种疾病手术难度极高，围手术风险极大，无法施行手术。但是，唐某平素体健，生活可以自理，家属不忍就此放弃。此时，该患者在珠海工作的一位亲戚从报纸上看到不久前中大五院肝胆外科救治了一名百岁老太太，于是通知家属带老人到该院就诊。
“进一步的影像学检查，该患者基本确诊为胰头癌，但未有远处转移，肠系膜血管无侵犯，属于可切除的胰头癌。然而，胰头癌的手术需要做胰十二指肠切除，是腹部外科手术中切除和重建范围最广（涉及切除 5个器官、重建3条消化道），对病人生理结构改变最大，术后并发症多，手术难度高，操作最为复杂的手术之一。”中大五院肝胆外科李坚主任率领手术团队接受了这个巨大挑战。他表示，这类手术一直以来都是检验一个科室团队手术能力的金标准之一。况且患者如此高龄，任何一个步骤环节出现并发症，都有生命危险。
针对高龄患者存在的多系统合并症和围手术期特点，医院发挥多学科团队合作优势，为患者制订了个性化的围手术期管理方案。麻醉科启动了术中心排量检测，牢牢把握患者心肺实时状态，严格控制出入量，检测麻醉深度，施行节段神经阻滞等技术，为外科手术创造最佳条件。肝胆外科手术团队则采取肠系膜上动脉为轴向入路，仅3小时即完成这个普外科最大的手术。术后的恢复秉承ERAS（加速康复外科）理念，第三天即恢复流质饮食，并在病床上进行系列康复运动，预防血栓及坠积性肺炎，术后一周老人顺利恢复出院。术后病理报告为胰腺癌，清扫的9枚各站淋巴结仅有1枚转移，达到了理想的根治效果。
根据中国国家癌症中心2018年数据，胰腺癌发病率中国恶性肿瘤发病率中第8位，占所有恶性肿瘤的2.42%，虽然绝对数量不是最多，但其治疗效果极差，5年生存率仅为9.9%。究其原因，在于胰腺癌发病隐匿，早期诊断较难。
李坚主任提醒广大市民，当出现消化不良、腹部不典型疼痛，眼睛及小便变黄和消瘦等情况时，要警惕胰腺肿瘤性疾病，尤其是有胆结石、胆管炎、胰腺炎等病史和消化道肿瘤家族史者，要尽早到肝胆外科专科就诊，以免延误。
《羊城派》：一位95岁老太患胰头癌 珠海医生成功做胰十二指肠切除手术
3月17日，记者从中大五院获悉，该院肝胆外科为一名95岁的胰腺癌女性患者做了胰十二指肠切除手术，目前治疗效果良好。肝胆外科主任李坚介绍，经查询，如此高龄患者的胰十二指肠切除全国罕见，“她很可能破了这个手术最大年纪记录”。
据介绍，唐老太太今年已95岁高龄，半个月前，出现无痛性黄疸，在当地医院行CT检查考虑胰腺癌。面对如此高龄的患者，当地多个医院均告知该种疾病手术难度极高，风险极大。但是，唐老太太平素体健，生活可以自理，家属不忍就此放弃。此时，该患者在珠海工作的一位亲戚从报纸上看到不久前中大五院肝胆外科救治了一名百岁老太太，遂通知家属带老人到该院就诊。
“进一步的影像学检查显示，该患者基本确诊为胰头癌，但未有远处转移，肠系膜血管无侵犯，属于可切除的胰头癌。然而，胰头癌的手术需要做胰十二指肠切除，是腹部外科手术中切除和重建范围最广（涉及切除 5个器官、重建3条消化道），对病人生理结构改变最大，术后并发症多，手术难度高，操作最为复杂的手术之一。”中大五院肝胆外科主任李坚率领手术团队接受了这个巨大挑战。他表示，这类手术一直以来都是检验一个科室团队手术能力的标准之一。
针对高龄患者存在的多系统合并症和围手术期特点，中大五院发挥多学科团队合作优势，为患者制订了个性化的围手术期管理方案。麻醉科启动了术中心排量检测，牢牢把握患者心肺实时状态，严格控制出入量，检测麻醉深度，施行节段神经阻滞等技术，为外科手术创造最佳条件。肝胆外科手术团队则采取肠系膜上动脉为轴向入路，仅3小时即完成这个普外科最大的手术。术后的恢复秉承ERAS（加速康复外科）理念，第三天即恢复流质饮食，并在病床上进行系列康复运动，预防血栓及坠积性肺炎，术后一周老人顺利恢复出院。术后病理报告为胰腺癌，清扫的9枚各站淋巴结仅有1枚转移，达到了理想的根治效果。
根据中国国家癌症中心2018年数据，胰腺癌发病率中国恶性肿瘤发病率中第8位，占所有恶性肿瘤的2.42%，虽然绝对数量不是最多，但其治疗效果极差，5年生存率仅为9.9%。究其原因，在于胰腺癌发病隐匿，早期诊断较难。
李坚提醒广大市民，当出现消化不良、腹部不典型疼痛，眼睛及小便变黄和消瘦等情况时，要警惕胰腺肿瘤性疾病，尤其是有胆结石、胆管炎、胰腺炎等病史和消化道肿瘤家族史者，要尽早到肝胆外科专科就诊，以免延误。李坚介绍，手术是胰腺癌唯一治愈手段，而高龄化社会的到来，也给胰腺癌的诊治带来新挑战。但在能根治切除的情况下，依然建议高龄患者不能轻言放弃。据悉中大五院肝胆外科团队近日还为一位83岁的胆总管下段肿瘤患者做了手术，目前该患者同样恢复良好。
《珠江晚报》：中大五院成功救治95岁胰腺癌患者
“经过查询，如此高龄患者的胰十二指肠切除全国罕见。”近日，中山大学附属第五医院肝胆外科李坚主任为一名95岁的胰腺癌女性患者做了胰十二指肠切除手术。
为患者成功实施手术
李坚率领手术团队接受了这个挑战。他告诉记者，这类手术一直以来都是检验一个科室团队手术能力的标准之一。况且患者如此高龄，任何一个环节出现并发症，都有生命危险。
针对高龄患者存在的多系统合并症和围手术期特点，中大五院发挥多学科团队合作优势，为患者制订了个性化的围手术期管理方案。麻醉科启动了术中心排量检测，牢牢把握患者心肺实时状态，严格控制出入量，检测麻醉深度，施行节段神经阻滞等技术，为外科手术创造最佳条件。肝胆外科手术团队则采取肠系膜上动脉为轴向入路，仅3小时即完成这项高难度手术。术后的恢复秉承ERAS（加速康复外科）理念，第三天患者即恢复流质饮食，并在病床上进行系列康复运动，预防血栓及坠积性肺炎；术后一周，老人顺利恢复出院。术后病理报告为胰腺癌，清扫的9枚各站淋巴结仅有1枚转移，达到了理想的根治效果。
95岁老人突然出现无痛性黄疸 原来是患了胰腺癌
该名95岁高龄的老人姓唐，家在梅州，半个月前，突然出现无痛性黄疸，在当地医院行CT检查考虑胰腺癌。面对如此高龄的患者，当地多个医院均告知该种疾病手术难度高、风险大，无法施行手术。但是，家属考虑到老人平素体健，生活可以自理，不忍就此放弃，于是带老人前往中山大学附属第五医院（以下简称为“中大五院”）就诊。
“经过进一步的影像学检查，基本确诊该患者为胰腺癌，还没有转移，肠系膜血管无侵犯，属于可切除的胰腺癌。”当时接诊的医生告诉记者，胰腺癌的手术需要做胰十二指肠切除手术，涉及切除5个器官、重建3条消化道，是腹部外科手术中切除和重建范围最广、对病人生理结构改变最大、术后并发症多、手术难度高、操作最为复杂的手术之一。
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根据中国国家癌症中心2018年数据，胰腺癌发病率位于中国恶性肿瘤发病率中第8位，占所有恶性肿瘤的2.42%。虽然绝对数量不是最多，但其治疗效果差，5年生存率仅为9.9%。究其原因，在于胰腺癌发病隐匿，早期诊断较难。
李坚提醒广大市民，当出现消化不良、腹部不典型疼痛、眼睛及小便变黄和消瘦等情况时，要警惕胰腺肿瘤性疾病，尤其是有胆结石、胆管炎、胰腺炎等病史和消化道肿瘤家族病史者，要尽早到肝胆外科专科就诊，以免延误治疗时机。
“目前手术是胰腺癌唯一的治愈手段。在能根治切除的情况下，我们依然建议高龄患者不能轻言放弃。”李坚说。
