《南方+》：珠海少年摔伤致右眼失明 医生提醒：发生脑外伤要注意视力检查
珠海11岁邓某意外摔倒，面部着地，右眼失明，到中大五院就诊。急诊行头颅CT检查，见右侧蝶窦外侧壁骨折，相邻视神经管狭窄，医院立刻组织神经外科、耳鼻咽喉&头颈外科和眼科进行多学科会诊，考虑小邓存在右侧视神经管狭窄并视神经损伤、轻型开放性颅脑外伤、颅底骨折和脑脊液鼻漏，如不及时治疗，他的视力可能难以恢复。
“事故发生后，他的右眼就无光感了，我们检查发现眼球和眼底正常，这说明视神经有损伤。”中大五院神经外科主任刘飞介绍，如果把眼球比作一个灯泡，是灯泡后面的电线出了问题，也就是眼球后面的视神经受损了。
医生进一步评估后发现，孩子大脑里的右侧视神经附近，压着一块碎骨片，且头颅CTA发现蝶骨骨折片后方紧邻右侧颈内动脉，如手术中稍有不慎损伤动脉，将有大出血风险，此外，视神经减压术中还可能进一步损伤患者视神经。
内镜下视神经减压术是难度和风险都很大的手术。因为医生不是直接给患者的眼睛做手术，而是从患者的鼻子里边伸到眼眶后面做颅底“文章”。刘飞表示，颅脑、鼻子、眼眶结构复杂的好似迷宫，走错一个岔口就很难到达目的地。
刘飞带领主治医师王一平为患者行全麻下经鼻、筛窦、蝶窦内镜下右侧视神经管减压术。术中，他们小心去除患者视神经管内侧壁及部分下壁骨质，将骨折碎片游离后取出，视神经得到充分减压。术后患者右眼当即恢复了光感，次日复查头颅CT，进一步确认造成视神经管狭窄的骨折片已经去除。2周后，小邓的右眼已经能看到墙上钟表的数字。
据悉，儿童外伤性视神经损伤中，外伤后残余部分视力的患儿与完全失明的患儿相比，后者视力恢复更困难，外伤后即完全失明的患儿中仅有三成在治疗后视力改善。
刘飞提醒市民，对于颅脑外伤的患儿，除了要处理脑损伤的问题，家长还要密切关注孩子是否出现视力变化。脑外伤的症状可以掩盖视力下降的情况。临床中，部分患者在意识清醒后才发现视力明显下降，错失了最佳手术时机。但儿童患者的神经再生能力较强，即使受伤超过一周，也不要放弃治疗机会，应尽可能在早期手术，去除压迫的骨质，挽救视力。
《广州日报》 ：少年意外摔伤右眼失明，这个手术助他找回了光明
11岁的邓某意外摔倒，面部着地，右眼失明，到中大五院就诊。
急诊行头颅CT检查，见右侧蝶窦外侧壁骨折，相邻视神经管狭窄，医院立刻组织神经外科、耳鼻咽喉&头颈外科和眼科进行多学科会诊，考虑小邓存在右侧视神经管狭窄并视神经损伤、轻型开放性颅脑外伤、颅底骨折和脑脊液鼻漏，如不及时治疗，他的视力可能难以恢复。“事故发生后，他的右眼就无光感了，我们检查发现眼球和眼底正常，这说明视神经有损伤。”中大五院神经外科刘飞主任介绍，如果把眼球比作一个灯泡，是灯泡后面的电线出了问题，也就是眼球后面的视神经受损了。进一步评估后医生发现，孩子大脑里的右侧视神经附近，压着一块碎骨片，且头颅CTA发现蝶骨骨折片后方紧邻右侧颈内动脉，如手术中稍有不慎损伤动脉，将有大出血风险，此外，视神经减压术中还可能进一步损伤患者视神经。内镜下视神经减压术是难度和风险都很大的手术。因为医生不是直接给患者的眼睛做手术，而是从患者的鼻子里边伸到眼眶后面做颅底“文章”。刘飞主任表示，颅脑、鼻子、眼眶结构复杂的好似迷宫，走错一个岔口就很难到达目的地。
刘飞主任带领王一平主治医师为患者行全麻下经鼻、筛窦、蝶窦内镜下右侧视神经管减压术。术中，他们小心去除患者视神经管内侧壁及部分下壁骨质，将骨折碎片游离后取出，视神经得到充分减压。术后患者右眼当即恢复了光感，次日复查头颅CT，进一步确认造成视神经管狭窄的骨折片已经去除。2周后，小邓的右眼已经能看到墙上钟表的数字。
据悉，儿童外伤性视神经损伤中，外伤后残余部分视力的患儿与完全失明的患儿相比，后者视力恢复更困难，外伤后即完全失明的患儿中仅有三成在治疗后视力改善。刘飞主任提醒市民，对于颅脑外伤的患儿，除了要处理脑损伤的问题，家长还要密切关注孩子是否出现视力变化。脑外伤的症状可以掩盖视力下降的情况。临床中，部分患者在意识清醒后才发现视力明显下降，错失了最佳手术时机。但儿童患者的神经再生能力较强，即使受伤超过一周，也不要放弃治疗机会。
《澳门导报》 ：珠海少年意外摔傷右眼失明，醫生提醒：發生腦外傷要注意視力檢查
近日，珠海11歲鄧某意外摔倒，面部著地，右眼失明，到中大五院就診。急診行頭顱CT檢查，見右側蝶竇外側壁骨折，相鄰視神經管狹窄，醫院立刻組織神經外科、耳鼻咽喉&頭頸外科和眼科進行多學科會診，考慮鄧某存在右側視神經管狹窄並視神經損傷、輕型開放性顱腦外傷、顱底骨折和腦脊液鼻漏，如不及時治療，他的視力可能難以恢復。
“事故發生後，他的右眼就無光感了，我們檢查發現眼球和眼底正常，這說明視神經有損傷。”中大五院神經外科劉飛主任介紹，如果把眼球比作一個燈泡，是燈泡後面的電線出了問題，也就是眼球後面的視神經受損了。
經醫生進一步評估後醫生發現，孩子大腦裏的右側視神經附近，壓著一塊碎骨片，且頭顱CTA發現蝶骨骨折片後方緊鄰右側頸內動脈，如手術中稍有不慎損傷動脈，將有大出血風險，此外，視神經減壓術中還可能進一步損傷患者視神經。
內鏡下視神經減壓術是難度和風險都很大的手術。因為醫生不是直接給患者的眼睛做手術，而是從患者的鼻子裏邊伸到眼眶後面做顱底“文章”。劉飛主任表示，顱腦、鼻子、眼眶結構複雜的好似迷宮，走錯一個岔口就很難到達目的地。
劉飛主任帶領王一平主治醫師為患者行全麻下經鼻、篩竇、蝶竇內鏡下右側視神經管減壓術。術中，他們小心去除患者視神經管內側壁及部分下壁骨質，將骨折碎片游離後取出，視神經得到充分減壓。術後患者右眼當即恢復了光感，次日復查頭顱CT，進一步確認造成視神經管狹窄的骨折片已經去除。2周後，鄧某的右眼已經能看到牆上鐘錶的數字。
據悉，兒童外傷性視神經損傷中，外傷後殘餘部分視力的患兒與完全失明的患兒相比，後者視力恢復更困難，外傷後即完全失明的患兒中僅有三成在治療後視力改善。
劉飛主任提醒市民，對於顱腦外傷的患兒，除了要處理腦損傷的問題，家長還要密切關注孩子是否出現視力變化。腦外傷的症狀可以掩蓋視力下降的情況。臨床中，部分患者在意識清醒後才發現視力明顯下降，錯失了最佳手術時機。但兒童患者的神經再生能力較強，即使受傷超過一周，也不要放棄治療機會，應盡可能在早期手術，去除壓迫的骨質，挽救視力。
《羊城派》：珠海中大五院：失明少年重拾光明
11岁的邓某意外摔倒，面部着地，右眼失明，到中大五院就诊。急诊行头颅CT检查，见右侧蝶窦外侧壁骨折，相邻视神经管狭窄，医院立刻组织神经外科、耳鼻咽喉&头颈外科和眼科进行多学科会诊，考虑小邓存在右侧视神经管狭窄并视神经损伤、轻型开放性颅脑外伤、颅底骨折和脑脊液鼻漏，如不及时治疗，他的视力可能难以恢复。
“事故发生后，他的右眼就无光感了，我们检查发现眼球和眼底正常，这说明视神经有损伤。”中大五院神经外科刘飞主任介绍，如果把眼球比作一个灯泡，是灯泡后面的电线出了问题，也就是眼球后面的视神经受损了。
进一步评估后医生发现，孩子大脑里的右侧视神经附近，压着一块碎骨片，且头颅CTA发现蝶骨骨折片后方紧邻右侧颈内动脉，如手术中稍有不慎损伤动脉，将有大出血风险，此外，视神经减压术中还可能进一步损伤患者视神经。
内镜下视神经减压术是难度和风险都很大的手术。因为医生不是直接给患者的眼睛做手术，而是从患者的鼻子里边伸到眼眶后面做颅底“文章”。刘飞主任表示，颅脑、鼻子、眼眶结构复杂的好似迷宫，走错一个岔口就很难到达目的地。
刘飞主任带领王一平主治医师为患者行全麻下经鼻、筛窦、蝶窦内镜下右侧视神经管减压术。术中，他们小心去除患者视神经管内侧壁及部分下壁骨质，将骨折碎片游离后取出，视神经得到充分减压。术后患者右眼当即恢复了光感，次日复查头颅CT，进一步确认造成视神经管狭窄的骨折片已经去除。2周后，小邓的右眼已经能看到墙上钟表的数字。
据悉，儿童外伤性视神经损伤中，外伤后残余部分视力的患儿与完全失明的患儿相比，后者视力恢复更困难，外伤后即完全失明的患儿中仅有三成在治疗后视力改善。
刘飞主任提醒市民，对于颅脑外伤的患儿，除了要处理脑损伤的问题，家长还要密切关注孩子是否出现视力变化。脑外伤的症状可以掩盖视力下降的情况。临床中，部分患者在意识清醒后才发现视力明显下降，错失了最佳手术时机。但儿童患者的神经再生能力较强，即使受伤超过一周，也不要放弃治疗机会，应尽可能在早期手术，去除压迫的骨质，挽救视力。
《珠海特报》：珠海11岁男孩摔倒后险失明 专家：受颅外伤要关注视力变化
近日，一位11岁的小学生邓某意外摔倒，面部着地，导致孩子右眼失明，家长立即带到到中大五院就诊。该院立刻组织神经外科、耳鼻咽喉、头颈外科和眼科进行多学科会诊，好在就医及时，医生给力，终于重获光明。这是记者18日从中大五院获得的信息。
“当时看孩子情况比较紧急，马上在急诊做了头颅CT检查，发现右侧蝶窦外侧壁骨折，相邻视神经管狭窄，医院立刻组织神经外科、耳鼻咽喉、头颈外科和眼科进行多学科会诊，考虑孩子存在右侧视神经管狭窄并视神经损伤、轻型开放性颅脑外伤、颅底骨折和脑脊液鼻漏，如不及时治疗，他的视力可能难以恢复。” 中大五院神经外科主任刘飞告诉记者，“事故发生后，他的右眼就无光感了，我们检查发现眼球和眼底正常，这说明视神经有损伤。”
进一步评估后医生发现，孩子大脑里的右侧视神经附近，压着一块碎骨片，如手术中稍有不慎损伤动脉，将有大出血风险，此外，视神经减压术还可能进一步损伤患者视神经。
内镜下视神经减压术是难度和风险都很大的手术。因为医生不是直接给患者的眼睛做手术，而是从患者的鼻子里边伸到眼眶后面做颅底“文章”。刘飞表示，颅脑、鼻子、眼眶结构复杂的好似迷宫，走错一个岔口就很难到达目的地。
刘飞带领主治医师王一平为患者行全麻下经鼻、筛窦、蝶窦内镜下右侧视神经管减压术，小心去除患者视神经管内侧壁及部分下壁骨质，将骨折碎片游离后取出，视神经得到充分减压。术后患者右眼当即恢复了光感，次日复查头颅CT，进一步确认造成视神经管狭窄的骨折片已经去除。两周后，小邓的右眼已经能看到墙上钟表的数字。目前已经康复出院。
据记者了解，儿童外伤性视神经损伤中，外伤后残余部分视力的患儿与完全失明的患儿相比，后者视力恢复更困难，外伤后即完全失明的患儿中仅有三成在治疗后视力改善。
刘飞提醒市民，对于颅脑外伤的患儿，除了要处理脑损伤的问题，家长还要密切关注孩子是否出现视力变化。脑外伤的症状可以掩盖视力下降的情况。临床中，部分患者在意识清醒后才发现视力明显下降，错失了最佳手术时机。但儿童患者的神经再生能力较强，即使受伤超过一周，也不要放弃治疗机会，应尽可能在早期手术，去除压迫的骨质，挽救视力。
