《南方+》：食物中毒导致多器官衰竭？ 这碗未炒熟的腊肠饭差点要了他的命
日前，珠海58岁的患者陈某进食腊肠炒饭后出现呕吐、腹痛、腹泻症状。起初，他并未在意，随后，腹痛、呕吐症状无缓解，并伴随出现高热、气促、呼吸困难、乏力症状。
随即他到当地医院就诊，检查显示疑似登革热。随后他被转入呼吸重症监护室进一步诊治。在重症监护室，他的病情再次恶化：呼吸衰竭、肾功能衰竭、心功能衰竭、肝功能损害、休克、昏迷状态，病情极其危重凶险。
登革热的威力竟如此之大？随后中大五院感染病防治中心医生李春娜仔细查看病人后表示，“未煮熟的食物‘腊肠炒饭’才是病情的罪魁祸首。”
李春娜说，患者虽有蚊虫叮咬史，但起病时肌肉酸痛不明显、无皮疹，且细菌感染相关炎性指标明显升高，临床表现不符合登革热症状。但病人在发病前进食食物后立即发病，考虑是食物中毒后细菌性血流感染导致脓毒性休克及全身多器官功能障碍。
随后，医生按细菌感染思路予强效抗感染治疗。第二天，血培养提示为“肺炎克雷伯菌”，证实了医生的判断。
3天后，该患者顺利脱离呼吸机，全身脏器功能逐渐恢复，停止血液透析，1周后转入普通病房，治疗3周病情恢复良好出院。
李春娜介绍，细菌性食物中毒是一种以急性胃肠炎为主要表现的疾病，常见的细菌为沙门菌、大肠杆菌，其他细菌如金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌、单胞菌、李斯特菌及肺炎克雷伯菌等都较常见。
部分细菌还具有传染性，比如沙门菌属，可以导致群体病情暴发。患者陈某感染的肺炎克雷伯菌属于非传染性细菌，一般不会人传人，但同进食者可能同期发病，病情在短时间内迅速进展，造成血流感染后死亡率较高，幸运的是他体内细菌暂无耐药，对抗生素反应效果好，抢救及时。
李春娜提醒市民，食物要煮熟煮透，生熟食物分开存放，从冰箱里拿出来的生冷食物，应至少经过100度以上的温度持续加热2分钟以上再食用；要仔细确认食物是否已变质，注意检查食品包装密封是否完整，有些细菌毒素即使充分加热也不能杀死；定期对冰箱进行彻底消毒，减少冰箱内滋生致病细菌的可能。
《网易新闻》：多脏器衰竭，都是腊肠没熟惹的祸
近日，58岁的患者陈某进食了腊肠炒饭（腊肠未炒熟）后出现呕吐、腹痛、腹泻症状。起初，他并未在意，随后，腹痛、呕吐症状无缓解，同时出现高热、气促、呼吸困难、乏力症状。他到当地医院就诊，查登革热病毒抗体IgM阳性，考虑为登革热可能，转入中大五院感染呼吸重症监护室进一步诊治。
此后，他的病情迅速进展为呼吸衰竭、肾功能衰竭、心功能衰竭、肝功能损害、休克、昏迷状态，病情极其危重凶险，经过气管插管呼吸机辅助呼吸、抗感染、血液透析、升压、纠正酸中毒、营养支持等一系列抢救措施后，该患者由昏迷转为清醒状态。
中大五院感染病防治中心李春娜医生仔细查看病人后表示，患者虽有蚊虫叮咬史，但起病时肌肉酸痛不明显、无皮疹，且细菌感染相关炎性指标明显升高，临床表现不符合登革热，结合其有未煮熟及可疑变质食物进食史，考虑为食物中毒后，细菌性血流感染导致脓毒性休克及全身多器官功能障碍。
医生按细菌感染思路予强效抗感染治疗。次日，血培养提示为“肺炎克雷伯菌”，证实了上述观点。3天后该患者顺利脱离呼吸机，全身脏器功能逐渐恢复，停止血液透析， 1周后转入普通病房，治疗3周病情恢复良好出院。
李春娜医生介绍细菌性食物中毒是一种以急性胃肠炎为主要表现的疾病，常见的细菌为沙门菌、大肠杆菌，其他细菌如金黄色葡萄球菌、肉毒杆菌、单胞菌、李斯特菌及肺炎克雷伯菌等都较常见。
部分细菌还具有传染性，比如沙门菌属，可以导致群体病情暴发。患者陈某感染的肺炎克雷伯菌属于非传染性细菌，一般不会人传人，但同进食者可能同期发病，病情在短时间内迅速进展，造成血流感染后死亡率较高，幸运的是他体内细菌暂无耐药，对抗生素反应效果好，抢救及时。
李春娜医生提醒市民，食物要煮熟煮透，生熟食物分开存放，从冰箱里拿出来的生冷食物，应至少经过100度以上的温度持续加热2分钟以上再食用；要仔细确认食物是否已变质，注意检查食品包装密封是否完整，有些细菌毒素即使充分加热也不能杀死；定期对冰箱进行彻底消毒，减少冰箱内滋生致病细菌的可能。
