《羊城派》：“世界肝炎日”，从肝炎到肝癌的“三部曲”你了解吗？
有些患者有这样的误区，得了肝炎但无症状，不需要治疗；得了肝炎无肝癌家族史，不需要随访。实际上，从肝炎到肝癌仅仅只要三步：肝炎-肝硬化-肝癌。
7月28日是“世界肝炎日”。珠海中大五院感染病防治中心感染病二科主任黄明星表示，80%-90%的肝癌患者都是肝炎病毒导致的，病毒性肝炎不断加重会导致肝硬化，并逐渐发展为肝癌，这就是“肝炎-肝硬化-肝癌”的“三部曲”。
珠海的周先生在2013年查出了乙肝大三阳，医生告诉他暂时不需要服药治疗，但是要定期复查。2013年到2017年期间，他没有服药也没有到医院复查，2017年，被确诊为乙肝肝硬化。2020年4月，AFP达到了309（正常值为0-8），肝脏MR检查提示“小肝癌”，最终确诊为原发性肝癌，如果不治疗将面临死亡的威胁。7月，周先生在珠海中大五院完成了肝移植，现已顺利出院。
从肝炎发展到肝癌需要多长时间，目前没有明确定论。正常情况下，确诊乙肝后不会短时间内发展为肝癌，从乙型肝炎病毒感染转化为慢性活动性肝炎、肝硬化再到肝癌可能需要5年、10年甚至20年，但这并非是绝对的规律，部分患者可以从慢性肝炎直接到肝癌，也有患者转化时间为2-3年。
医生提醒市民，一旦发现自己患有病毒性肝炎，要及时到正规医院治疗，并定期复查。医生将根据检查情况调整治疗方案，打断病毒性肝炎转癌的“三部曲”。虽然乙肝病毒感染已经成为了罹患肝癌的重要原因之一，但并不是100%会发展成肝癌，不必过于恐慌。
《凤凰网》：世界肝炎日：从肝炎到肝癌只要三步 积极预防很重要
7月28日是“世界肝炎日”，主题为积极预防、主动检测、规范治疗、全面遏制肝炎危害。
有些患者有这样的误区，得了肝炎但无症状，不需要治疗；得了肝炎无肝癌家族史，不需要随访。你知道吗？从肝炎到肝癌只要三步：肝炎-肝硬化-肝癌。
从大三阳到肝癌 仅仅五年
周某2013年查出了乙肝大三阳，但他的肝功能正常，肝脏超声无异常，医生告诉他暂时不需要服药治疗，但是要定期复查。
2013年到2017年期间，他没有服药也没有到医院复查，2017年，被确诊为乙肝肝硬化，血常规提示血小板为42.0（正常值为135-350），甲胎蛋白（AFP）为44.78（正常值为0-8），他开始接受抗乙肝病毒治疗，由于超声未见肝脏占位，继续随访观察。
在随访过程中，他的AFP继续轻度上升，2020年4月，AFP达到了309（正常值为0-8），肝脏MR检查提示“小肝癌”，最终确诊为原发性肝癌，如果不治疗，他将在半年内死亡，7月，周某在中大五院完成了肝移植，现已顺利出院。
不需要治疗不等于不需要随访
据悉，慢性乙型肝炎是一种长期乙肝病毒感染后的慢性肝病，一旦错过了规律随访，进展到肝硬化时，肝癌的发生几率大幅度上升，而AFP是肝肿瘤的特异性标志之一，大部分肝肿瘤患者血清中的AFP含量相较正常人偏高。
中大五院感染病防治中心感染病二科黄明星主任表示，80%-90%的肝癌患者是肝炎病毒导致的，病毒性肝炎不断加重会导致肝硬化，并逐渐发展为肝癌，这就是“肝炎-肝硬化-肝癌”的“三部曲”。
从肝炎发展到肝癌需要多长时间，目前没有明确定论。这与患者的病情严重程度、异常因素、生活饮食习惯、是否积极治疗等方面有关。
在正常情况下，确诊乙肝后不会短时间内发展为肝癌，从乙型肝炎病毒感染转化为慢性活动性肝炎、肝硬化再到肝癌可能需要5年、10年甚至20年，但这并非是绝对的规律，部分患者可以从慢性肝炎直接到肝癌，也有患者转换时间为2-3年。
黄明星主任提醒市民，一旦发现自己患有病毒性肝炎，千万不要轻信小广告，要及时到正规医院治疗，并定期复查，医生将根据检查情况调整治疗方案，打断病毒性肝炎转癌的“三部曲”。虽然乙肝病毒感染已经成为了罹患肝癌的重要原因之一，但并不是100%会发展成肝癌，不必过于恐慌。
