2023年3月9日是第18个“世界肾脏日”。中华医学会肾脏病学分会公布的数据显示,全球约有8.5亿人因各种原因罹患慢性肾脏病(CKD),我国慢性肾脏病患者人数也超过了1亿。
据了解,慢性肾脏病是全球死亡率中排第11位的疾病,然而这类疾病在我国的知晓率不到10%。对此,中大五院肾内科主任王成表示,该病隐匿,早期基本无临床症状,多数患者往往在后期才确诊,造成不可逆转的伤害,因此每年进行肾脏相关体检十分必要。
如何早期发现肾脏病?
据介绍,肾脏的主要作用是维持人体的电解质和酸碱的平衡,生成尿液,排泄人体代谢产物和毒物,维持人体水的平衡。肾脏一旦受损,就会造成全身各个系统的紊乱,严重影响人体健康,降低生活质量。
中大五院肾内科主任王成建议市民朋友关注早期肾脏病信号,如夜间排尿量明显增多;出现泡沫尿且不易消退;血尿;血压升高;不明原因的食欲减退、恶心、呕吐;眼睑及下肢水肿;不明原因的乏力等。
他表示,慢性肾脏病的表现常不明显,一般人群每年进行肾脏相关体检是有必要的。肾病的筛查指标包括尿常规(含尿白蛋白)、肾功能和肾脏B超,在常规的体检项目中一般都会包含。通过及时筛查,可以更早地识别已发生的肾损害,实现早诊断、早治疗。
王成提醒,高危人群至少每半年一次监测尿常规、尿微量白蛋白及肾功能,一旦出现异常,要及时到正规医院肾脏专科就诊。高危人群包括:有肾脏病家族史人群;有糖尿病、高血压、心血管疾病、高尿酸血症人群;高龄人群(>65岁);肥胖人群;有可能继发慢性肾脏病的疾病(如系统性红斑狼疮等免疫性疾病、乙型病毒性肝炎)人群;长期服用可能造成肾损伤的药物(如止痛药、抗生素、中药等)人群;有急性肾损伤病史人群。
儿童也要注意肾健康
值得警惕的是,根据2019年《中国肾脏疾病年度科学报告》显示,我国儿童肾脏病患者超过300万,且儿童慢性肾衰竭患者每年以13%的速度递增。
“儿童患肾脏病的原因很多,常常与自身免疫功能紊乱、感染等因素有关。”王成介绍,常见的感冒、扁桃体炎、过敏等因素以及长期高蛋白、高盐饮食,保健品和药物滥用,憋尿等不良生活习惯也可能引发肾脏病。他建议,儿童肾脏病一定要早发现、早治疗、早控制,必要时还需进行肾穿刺活检明确病理类型,以便选择更合适的治疗方案。
最后,王成主任为市民提供了几条护肾小建议。首先是健康饮食,坚持低盐、清淡饮食,平衡膳食,不暴饮暴食增加肾脏负担;适当多饮水,不憋尿,预防尿路感染。其次,要保持良好的生活方式,坚持体育锻炼,控制体重,预防代谢性肾病;避免感冒,及时治疗咽喉炎、扁桃腺等炎症;戒烟,避免酗酒,避免过度劳累,避免使用肾损害的药物;不滥用保健品。
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