“医生,我最近胃痛得特别厉害......”前不久,58岁的吕阿姨因腹痛来到中大五院消化内科就诊。CT检查结果考虑胃石形成,因结石体积较大,无法自行排出或经口取出,只能行胃镜下碎石、取石术。
经过治疗,患者体内胃石顺利排出,目前已康复出院。专家提醒,市民食用柿子、山楂、黑枣等食物后,若出现腹部不适症状,不宜自行服用止痛药,应尽早就医,尤其是咀嚼功能不佳的老人、儿童更应引起重视。
胃里“吃”出来的石头
吕阿姨自述平时经常吃山楂开胃,前不久吃饭前像往常一样空腹吃了几个山楂,随后就出现了剧烈腹痛,每次持续5-10分钟。通过胃镜检查进一步发现,患者体内的胃石约橙子般大小,质地坚硬,已经将胃部磨得伤痕累累。中大五院内科主任、消化内科主任李啸峰介绍,胃石是指经口摄入的某些食物、药物或者异物,在胃内正常或异常环境下形成的不可吸收的石性团块状物,形状多为圆形或椭圆形,大小不一。
据了解,胃石的类型包括植物性胃石、动物性胃石、药物性胃石和混合性胃石。其中,最常见的是植物性胃石,多以空腹进食柿子、山楂、黑枣等引起。这些食物含有的鞣酸在胃酸的作用下与蛋白质结合形成不溶于水的沉淀物,又因为这些食物内含有的果胶等物质,进一步促进了胃结石的形成。
“胃石停留的时间越长体积就会逐渐变大,也会变得更加坚硬,难以排出,很可能会导致患者出现消化性溃疡、消化道出血、肠梗阻及胃十二指肠穿孔等现象,甚至引发生命危险。”李啸峰表示。
内科主任、消化内科主任李啸峰为患者看诊。
胃结石该如何治疗?
李啸峰称,治疗胃结石主要有以下几种方式:“药物治疗”,碳酸氢钠片可造成胃内低酸的环境,有利于胃石的裂解,也可使其软化;也可中药溶石;“内镜治疗”,常用的有内镜下活检钳、圈套器等碎(取)石法,绞碎后的胃石小块可自行排出;还有激光碎石、引爆碎石法等;“手术治疗”则主要适用于胃石较大或并发较严重胃溃疡出血、穿孔、肠梗阻的患者。
自行喝可乐治胃石靠谱吗?
李啸峰指出,可乐属于碳酸饮料,所含的气体、酸度及其他有效成分,对溶解植物性结石有一定的效果,但也要考虑可乐刺激胃部的副作用,大量饮用可能会造成穿孔。因此患者被诊断为胃石后一定要在医生指导下科学治疗,不宜自行喝可乐治疗。
需要注意的是,胃结石可发生于任何年龄阶段的人,其预防远比治疗重要:避免空腹或饮酒饮茶后食用柿子、山楂、黑枣等;避免一次性进食过多上述果品;上消化道术后患者、老年人、儿童等胃肠动力差者避免服用上述果品;进食高蛋白食物(海鲜、肉食、奶制品)前后避免食用上述果品。
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