本报讯 记者殷贝报道:“没想到81岁了,还换个膝关节,最重要的是基本无肿无痛。”年过八旬的黎阿姨反复双膝关节疼痛20余年,日前,在中大五院接受人工膝关节置换手术,第二天就下床走路了。记者了解到,这也是珠海首次在关节置换术中采用氨甲环酸围手术期止血和多模式镇痛等先进技术。
黎阿姨退休前在广西是儿科医生,对关节置换术略知一二,但传统置换术非常疼痛,所以腿疼二十多年始终保守治疗,直到今年五一后痛至无法行走才考虑手术。中大五院骨科主任卢华定是该院今年从中大三院引进的专科人才,他介绍说,为防止术后出现关节肿胀,术中医疗组首次在珠海采用了氨甲环酸围手术期止血,显著减少关节内出血,以及多模式镇痛,使患者在无痛状态下度过围手术期。患者1周内左膝关节可自行下蹲如厕,行走疼痛消失。膝关节骨关节炎是中老年常见病,相关统计显示,超过60岁的中老年人,约80%会因膝关节骨关节炎到医院就诊。如没有膝关节畸形,症状时轻时重,这些患者在平时注意锻炼肌肉、减少负重,服用消炎止痛药及保护软骨药物(硫酸软骨素等),多数患者不需手术。但如关节有机械症状,如走路时偶然关节被卡住而不能动,并伴有剧痛,短暂休息又缓解,应尽早接受关节镜手术,以免进一步损害关节软骨。对中晚期骨关节炎,年龄超过60岁的患者可接受人工关节置换术。近年来随着关节假体设计及材料的改进,及手术技术的提高,膝关节置换术已由过去传统观念中的“大手术”变为“创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快”的常规手术。